Тяжесть в желудке после еды

Узнаёте себя?

Тяжесть и распирание после обычной порции
Быстро наедаетесь, не можете доесть
Тяжесть с тошнотой, отрыжкой
Тяжесть справа после жирного
Рвота съеденной накануне пищей
Тяжесть и похудение

Отчего бывает

Функциональная диспепсия — самая частая причина: тяжесть, раннее насыщение, без органических изменений. Связана с нарушением расслабления желудка, чувствительностью, стрессом.
Переедание, жирная еда, поздний ужин, алкоголь.
Гастрит, язва, Helicobacter pylori.
Жёлчнокаменная болезнь — тяжесть и боль справа после жирного.
Гастропарез — медленное опорожнение желудка: при диабете, после операций, при болезни Паркинсона. Рвота пищей, съеденной много часов назад.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Недостаточность поджелудочной железы — после панкреатита: тяжесть, вздутие, жирный стул.
Лекарства — противовоспалительные, препараты железа, некоторые сахароснижающие (аналоги ГПП-1).
Рак желудка, рак поджелудочной железы — у людей старше 50: раннее насыщение, похудение, анемия.
Сдавление желудка снаружи — увеличенная селезёнка, печень, кисты.

Если тяжесть появилась после начала нового лекарства, скажите об этом врачу: иногда достаточно изменить дозу или время приёма. Не отменяйте назначенные препараты сами.

При диабете тяжесть, тошнота и скачки сахара после еды могут быть признаком гастропареза — об этом стоит сказать эндокринологу.

Когда не откладывать

Сразу звоните 103, если рвота кровью или «кофейной гущей», чёрный стул, сильная боль.

Не откладывайте визит, если:

тяжесть впервые появилась после 50 лет;
похудение, анемия, плохой аппетит;
повторная рвота, затруднение глотания.

Какое исследование поможет

Главный метод — гастроскопия (ФГДС); плюс УЗИ живота, анализы, тест на Helicobacter pylori.

КТ органов брюшной полости с контрастом — опухоли желудка и поджелудочной железы, сдавление желудка, увеличенные лимфоузлы.
МРТ брюшной полости — поджелудочная железа, печень, жёлчные пути.

КТ брюшной полости — 20 000 ₸, с контрастом — 38 000 ₸. МРТ брюшной полости: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. Перед МРТ живота и малого таза: с 18:00 накануне без еды, вечером Фортранс, утром клизма, натощак без воды и пищи. Перед КТ живота не ешьте 4 часа, воду пить можно.

К какому врачу

К гастроэнтерологу. При функциональной диспепсии помогают дробное питание небольшими порциями, меньше жирного, отказ от еды перед сном; при необходимости врач назначит лекарства.

---

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.