Камни в желчном пузыре (ЖКБ)

Что это

Желчнокаменная болезнь — камни в желчном пузыре. Многие живут с ними годами без жалоб. Проблемы начинаются, когда камень перекрывает выход из пузыря или уходит в протоки.

Узнаёте себя?

Боль под правыми рёбрами или под ложечкой после жирной еды
Приступ ночью, длится от получаса до нескольких часов
Боль отдаёт в правую лопатку или плечо
Горечь во рту, тошнота, вздутие
Тяжесть справа после застолья
Тошнит от жареного и жирного

Когда не откладывать

Сразу звоните 103, если:

боль не проходит больше 5–6 часов;
поднялась температура, озноб;
пожелтели глаза или кожа, моча тёмная, кал светлый;
опоясывающая боль с рвотой (возможен панкреатит).

Какое исследование поможет

Первое исследование — УЗИ. МРТ брюшной полости с МРХПГ показывает камни не только в пузыре, но и в желчных протоках, где УЗИ их часто не видит. Без контраста и без зонда.

КТ живота назначают при осложнениях: воспалении, панкреатите.

МРТ брюшной полости с МРХПГ: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. Перед МРТ живота и малого таза: с 18:00 накануне без еды, вечером Фортранс, утром клизма, натощак без воды и пищи. Перед КТ живота не ешьте 4 часа, воду пить можно. КТ брюшной полости — 20 000 ₸.

Как проходит МРТ

Вы лежите на столе, аппарат не облучает, это магнитное поле. Во время работы слышен ритмичный стук — дадим наушники. Главное — лежать неподвижно, тогда снимки будут чёткими. Направление не нужно. Снимите металл, скажите, если есть кардиостимулятор, импланты или боитесь закрытых помещений. Заключение готово в тот же день, снимки на диске.

Что дальше

С заключением — к хирургу или гастроэнтерологу. При приступах обычно рекомендуют плановое удаление пузыря. Камни без жалоб часто просто наблюдают.

Частые вопросы

Растворяются ли камни таблетками? Только некоторые и медленно; решает врач.

Зачем МРТ, если УЗИ уже показало камни? Чтобы проверить протоки перед операцией.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.