Болят все суставы

Узнаёте себя?

Суставы ломит во время простуды или после неё
Болят разные суставы, боль «переходит»
Суставы опухают, скованность по утрам
Болят и мышцы, всё тело
Болят суставы и спина, особенно по ночам
Боли с сыпью, температурой, слабостью

Отчего бывает

Вирусные инфекции — грипп, ОРВИ, краснуха, парвовирус, гепатиты: ломота в суставах и мышцах, обычно проходит за 1–3 недели.
Реактивный артрит — через 1–4 недели после кишечной или мочеполовой инфекции: отёк нескольких суставов ног, иногда воспаление глаз.
Ревматоидный артрит — симметричное поражение кистей, стоп, утренняя скованность.
Псориатический артрит, болезнь Бехтерева — суставы ног, спина, пятки.
Системные болезни соединительной ткани — системная красная волчанка (у молодых женщин: сыпь на лице, выпадение волос, язвочки во рту), васкулиты, ревматическая полимиалгия (у людей старше 50: боль и скованность плеч и бёдер).
Генерализованный остеоартроз — у пожилых: колени, кисти, позвоночник.
Фибромиалгия — разлитые боли в мышцах и суставах, усталость, плохой сон; анализы и снимки в норме.
Гипотиреоз, дефицит витамина D, гемохроматоз — см. перегрузка железом.
Лекарства — статины, некоторые антибиотики, гормональные препараты.
Саркоидоз — боль и отёк голеностопов, увеличенные лимфоузлы груди.
Лейкоз, миеломная болезнь, метастазы — редко: боли в костях, слабость, похудение.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

сустав красный, горячий и есть температура;
сыпь, высокая температура, слабость;
похудение, ночные боли в костях;
отёк суставов держится больше 6 недель.

Какое исследование поможет

Начинают с анализов: общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АЦЦП, антинуклеарный фактор, мочевая кислота, ТТГ.

Рентген и УЗИ суставов.
МРТ суставов — ранние признаки артрита, отёк кости.
МРТ крестцово-подвздошных суставов — сакроилеит при болях в спине.
КТ органов грудной клетки — при подозрении на саркоидоз.

МРТ: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. КТ органов грудной клетки — 20 000 ₸.

К какому врачу

К терапевту, затем — к ревматологу. Если ломота появилась во время простуды и прошла вместе с ней, обследование обычно не нужно.

---

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.