Ревматоидный артрит суставов

Что это

Ревматоидный артрит — хроническое воспаление суставов, при котором иммунитет атакует их оболочку. Чаще поражает мелкие суставы кистей и стоп симметрично, с обеих сторон. Без лечения суставы разрушаются и деформируются.

Современное лечение позволяет остановить болезнь у многих людей.

Узнаёте себя?

• Опухают и болят суставы пальцев, запястья с обеих сторон
• Утренняя скованность больше часа, трудно сжать кулак
• Больно пожать руку
• Болят стопы при ходьбе, «как по камням»
• Слабость, температура около 37
• Узелки под кожей у локтей

Кто в группе риска

Чаще у женщин 30–55 лет. Риск выше у курильщиков, если ревматоидный артрит был у родственников, после сильного стресса, при болезнях дёсен. Курение также утяжеляет течение.

Когда не откладывать

Срочно к ревматологу, если:

• опухли 3 и больше суставов;
• утренняя скованность больше часа держится неделями;
• сустав горячий, высокая температура — сразу к врачу.

Первые месяцы болезни — «окно возможностей», когда лечение особенно эффективно.

Какое исследование поможет

Диагноз ставят по осмотру, анализам крови (ревматоидный фактор, АЦЦП, СОЭ, СРБ). МРТ кистей показывает воспаление и ранние эрозии кости до того, как они появятся на рентгене. Это помогает начать лечение раньше и следить за ним.

МРТ кисти или стопы: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, иногда контраст +19 000 ₸.

Как проходит МРТ

Перед началом вы снимаете металлические вещи и ложитесь на стол. Облучения нет — МРТ работает на магнитном поле. Аппарат стучит, но в наушниках это терпимо. Ваша задача — лежать спокойно и не шевелиться. Можно без направления. Обязательно скажите, если стоит кардиостимулятор или импланты. Заключение и диск со снимками — в тот же день.

Что дальше

С заключением — к ревматологу. Базисные препараты, начатые рано, сохраняют суставы. При необходимости добавляют биологические препараты. Бросьте курить, двигайтесь каждый день, держите здоровый вес. Регулярно проверяйте анализы, пока принимаете лечение.

Частые вопросы

Чем отличается от артроза? Артрит — воспаление, артроз — износ хряща.

Можно ли вылечить? Полностью нет, но можно добиться стойкой ремиссии.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.