Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит)

Что это

Болезнь Бехтерева — хроническое воспаление суставов позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений. Со временем позвоночник может терять подвижность. Начинается обычно до 40 лет, чаще у мужчин.

Главное отличие от обычной боли в спине — это воспалительный характер: боль не от нагрузки, а от покоя, и движение приносит облегчение. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов сохранить подвижность.

Узнаёте себя?

Болит поясница и ягодицы, особенно ночью и под утро
Скованность по утрам больше 30 минут
После движения легче, в покое хуже
Боль «перескакивает» с одной ягодицы на другую
Болят пятки, грудная клетка, суставы ног
Краснеет глаз, больно смотреть на свет
Обезболивающие заметно помогают

Кто в группе риска

Чаще у мужчин 15–40 лет, у тех, чьи родственники болели Бехтеревым, псориазом, болезнью Крона. Важен ген HLA-B27. Диагноз часто ставят через 5–8 лет после первых симптомов — боль принимают за «остеохондроз».

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

покраснел глаз и ухудшилось зрение;
после падения сильная боль в шее или спине;
онемение, слабость в руках или ногах.

Какое исследование поможет

МРТ крестцово-подвздошных сочленений — лучший метод ранней диагностики: видит воспаление (отёк кости) до того, как появятся изменения на рентгене. МРТ позвоночника показывает активность болезни. КТ уточняет костные изменения.

МРТ: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. Подготовку уточнит администратор по телефону.

Как проходит МРТ

Исследование без облучения: используется магнитное поле. Вы спокойно лежите на столе, аппарат работает громко, поэтому даём наушники. Чтобы снимки были чёткими, важно не двигаться. Направление не требуется. Предупредите нас о кардиостимуляторе, металлических имплантах или страхе тесноты. Заключение врача — в тот же день, снимки записываем на диск.

Что дальше

С заключением — к ревматологу. Ежедневная гимнастика обязательна, она сохраняет подвижность. Современное лечение, включая биологические препараты, позволяет многим людям жить активно.

Частые вопросы

Почему рентген нормальный? На ранней стадии изменения видны только на МРТ.

Помогает ли движение? Да, при этой болезни движение уменьшает боль.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.