Скачет давление

Узнаёте себя?

Подъёмы давления до 160 и выше, головная боль
Давление высокое у врача, а дома нормальное
Приступы: давление, сердцебиение, потливость, бледность
Головокружение при вставании, темнеет в глазах
Давление высокое по утрам, храп
Давление не снижается, несмотря на 3 лекарства

Отчего бывает

Гипертоническая болезнь — у большинства: давление повышено постоянно, но «скачет» при стрессе, нагрузке, недосыпе, соли, алкоголе.
«Гипертония белого халата» — давление повышается только на приёме.
Неправильный приём лекарств — пропуски, приём «по требованию» только при высоких цифрах.
Ортостатическая гипотензия — падение давления при вставании: у пожилых, при диабете, болезни Паркинсона, от мочегонных и альфа-блокаторов.
Апноэ сна — утренняя гипертония.
Вторичные гипертонии (5–10% случаев):

- Стеноз почечных артерий — у молодых женщин (фибромускулярная дисплазия) и у пожилых с атеросклерозом. - Первичный гиперальдостеронизм — аденома или гиперплазия надпочечников: высокое давление, низкий калий, слабость. - Феохромоцитома — приступы: давление, сердцебиение, головная боль, потливость. - Синдром Кушинга, гипертиреоз. - Болезни почек — поликистоз, хронический нефрит.

Лекарства и вещества — противовоспалительные, капли от насморка, гормональные контрацептивы, энергетики.
Тревожные и панические расстройства.

Когда не откладывать

Сразу звоните 103, если высокое давление сопровождается:

болью в груди, одышкой;
онемением, слабостью половины тела, нарушением речи, асимметрией лица;
сильнейшей головной болью, нарушением зрения, рвотой.

Какое исследование поможет

Суточное мониторирование давления (СМАД), дневник домашних измерений, анализы (калий, креатинин, альдостерон, ренин), ЭКГ, УЗИ сердца и почек.

КТ-ангиография почечных артерий — стеноз почечных артерий.
КТ надпочечников с контрастом или МРТ — аденома, феохромоцитома.
МРТ головного мозга — при неврологических симптомах, оценке гипертонической микроангиопатии.

КТ-ангиография — 36 000 ₸. КТ с контрастом — 38 000 ₸. МРТ: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00.

К какому врачу

К терапевту или кардиологу, при подозрении на гормональную причину — к эндокринологу. Принимайте лекарства каждый день, а не только когда давление «подскочило».

---

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.