Феохромоцитома

Что это

Феохромоцитома — опухоль надпочечника, которая выделяет адреналин и норадреналин. Это вызывает приступы резкого повышения давления. Чаще опухоль доброкачественная, но без лечения она опасна инсультом и инфарктом.

Приступы могут возникать от физической нагрузки, стресса, некоторых лекарств. Между приступами самочувствие бывает нормальным.

Приступ длится от нескольких минут до часа. Некоторые лекарства, включая отдельные антидепрессанты и средства от тошноты, могут его спровоцировать.

Узнаёте себя?

Приступы: головная боль, сердцебиение, пот
Давление скачет до очень высоких цифр
Бледность, дрожь
Чувство страха во время приступа
Худеете
Опухоль надпочечника нашли случайно

Кто в группе риска

Чаще у людей 30–50 лет. Около трети случаев — наследственные: при синдромах МЭН-2, фон Гиппеля-Линдау, нейрофиброматозе. Если у родственников была такая опухоль, стоит обследоваться.

Когда не откладывать

Сразу звоните 103, если:

давление выше 180 с головной болью;
боль в груди;
слабость в руке или ноге, нарушение речи.

Какое исследование поможет

Сначала — анализы на метанефрины. Затем КТ или МРТ надпочечников находит опухоль, показывает её размер. МРТ хорошо видна такая опухоль — она яркая на некоторых снимках. Исследование помогает спланировать операцию.

КТ брюшной полости — 20 000 ₸, с контрастом — 38 000 ₸. МРТ: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸. Перед исследованием не есть 4–6 часов.

Как проходит МРТ

Перед началом вы снимаете металлические вещи и ложитесь на стол. Облучения нет — МРТ работает на магнитном поле. Аппарат стучит, но в наушниках это терпимо. Ваша задача — лежать спокойно и не шевелиться. Можно без направления. Обязательно скажите, если стоит кардиостимулятор или импланты. Заключение и диск со снимками — в тот же день.

Что дальше

С заключением — к эндокринологу. Опухоль удаляют лапароскопически после подготовки лекарствами, которые снижают давление. После операции давление чаще нормализуется. Рекомендуется генетический тест. Нужен ежегодный контроль анализов.

Частые вопросы

Можно ли увидеть феохромоцитому на МРТ? Да, МРТ хорошо показывает надпочечники.

Нужно ли проверять родственников? Врач может порекомендовать генетическое обследование.

Когда готов результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.