Гиперплазия надпочечников
Что это
Гиперплазия надпочечников — увеличение ткани надпочечников с одной или обеих сторон. Бывает врождённой (врождённая дисфункция коры надпочечников) или приобретённой. Гиперплазия может вызывать избыток гормонов: альдостерона, кортизола, мужских гормонов.
Надпочечники — небольшие железы над почками. Иногда гиперплазия не выделяет лишних гормонов и тогда не требует лечения.
Узнаёте себя?
- Высокое давление, которое плохо снижается
- Низкий калий в анализах, судороги в мышцах
- Быстро набираете вес на животе и лице
- У женщин — рост волос на лице, нерегулярный цикл
- У детей — раннее половое созревание
- На КТ надпочечники утолщены
Кто в группе риска
Врождённая форма — с рождения, часто выявляется по скринингу новорождённых или в детстве. Приобретённая гиперплазия чаще у людей с резистентной гипертонией, ожирением, после 40 лет.
Когда не откладывать
Срочно к врачу, если:
- очень высокое давление;
- резкая слабость, судороги;
- у новорождённого — рвота, обезвоживание — сразу 103.
Какое исследование поможет
КТ надпочечников показывает размер и форму, отличает равномерное утолщение от узла (аденомы). Это важно: при узле может помочь операция, при двусторонней гиперплазии — лекарства. МРТ — альтернатива без облучения.
КТ брюшной полости — 20 000 ₸, с контрастом — 38 000 ₸. МРТ: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. Перед исследованием не есть 4–6 часов.
Как проходит КТ
Вы ложитесь на стол, он проезжает через широкое кольцо аппарата. Само сканирование занимает секунды, всё посещение — около 10–15 минут. Доза облучения на современном томографе небольшая. Направление не нужно. Обязательно скажите, если вы беременны. Заключение готово в тот же день, плёнка и диск входят в стоимость.
Что дальше
С заключением — к эндокринологу. Главное — анализы на гормоны: альдостерон, ренин, кортизол, мужские гормоны. Лечение зависит от того, какой гормон в избытке. Обычно это лекарства, которые хорошо контролируют давление и симптомы. При врождённой форме — постоянная заместительная терапия.
Частые вопросы
Нужна ли операция? При двусторонней гиперплазии обычно нет.
Почему важны анализы? Снимок показывает форму, а гормоны — работу надпочечников.
Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.
Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.