Болит яичко

Узнаёте себя?

• Внезапная сильная боль в яичке, тошнота, рвота
• Яичко подтянуто вверх, лежит поперёк
• Боль нарастает за день-два, мошонка красная, температура
• Тяжесть и ноющая боль к вечеру, «мешок вен»
• Безболезненное уплотнение в яичке
• Выпячивание в паху, опускается в мошонку

Отчего бывает

• Перекрут яичка — экстренная ситуация: чаще у подростков и молодых мужчин, внезапная сильная боль, рвота, яичко подтянуто. Без операции в первые 4–6 часов яичко может погибнуть.
• Перекрут гидатиды — у мальчиков 7–12 лет: боль у верхнего полюса, «синяя точка».
• Эпидидимит и орхит — воспаление придатка или яичка: боль нарастает постепенно, отёк, температура. У молодых — часто инфекции, передающиеся половым путём, у пожилых — мочевая инфекция, простатит.
• Варикоцеле — расширенные вены, чаще слева: тяжесть к вечеру, «клубок червей» при натуживании. Может влиять на фертильность.
• Водянка яичка, киста придатка — безболезненное увеличение.
• Паховая грыжа — выпячивание, исчезает лёжа.
• Травма.
• Отражённая боль — камень мочеточника, грыжа поясничного отдела.
• Опухоль яичка — чаще у мужчин 15–40 лет: безболезненное плотное уплотнение, тяжесть. Хорошо лечится на ранней стадии. Риск выше при крипторхизме.

См. также тазовая боль у мужчин.

Когда не откладывать

Сразу звоните 103 или езжайте в больницу, если боль в яичке внезапная и сильная — особенно у подростка. Не ждите, пока «пройдёт», не грейте.

Срочно к урологу, если:

• отёк, краснота, температура;
• выпячивание в паху не вправляется, болит.

Не откладывайте визит, если нащупали уплотнение в яичке, даже безболезненное.

Какое исследование поможет

• УЗИ мошонки с допплером — главный метод: кровоток при перекруте, воспаление, варикоцеле, опухоль. При подозрении на перекрут — немедленно.
• МРТ мошонки — неясные образования после УЗИ.
• КТ органов брюшной полости и малого таза — стадирование при опухоли яичка, камни.

МРТ: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. КТ брюшной полости и малого таза — 20 000 ₸, с контрастом — 38 000 ₸.

К какому врачу

К урологу, при острой боли — в приёмное отделение. Раз в месяц полезно самообследование яичек после тёплого душа.

---

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.