Выделения из груди

Узнаёте себя?

• Молочные выделения с обеих сторон, не кормите грудью
• Выделения при надавливании, из нескольких протоков
• Выделения сами по себе, из одного протока
• Выделения кровянистые или прозрачные, как вода
• Нарушен цикл, нет месячных
• Головные боли, ухудшилось зрение

Отчего бывает

• Физиологические — во время беременности и до 1–2 лет после кормления; небольшие выделения при сдавлении у многих женщин.
• Галакторея — молочные выделения из-за повышенного пролактина:

- Пролактинома и микроаденома гипофиза — галакторея, нарушения цикла, бесплодие, у мужчин — снижение потенции. - Лекарства — антипсихотики, некоторые антидепрессанты, метоклопрамид, домперидон, гормоны. - Гипотиреоз, почечная недостаточность. - Частая стимуляция сосков, тесное бельё.

• Внутрипротоковая папиллома — доброкачественное образование: кровянистые или прозрачные выделения из одного протока, самопроизвольно.
• Эктазия протоков — у женщин 45–55: густые зеленоватые или тёмные выделения из нескольких протоков.
• Мастит, абсцесс — гной, боль, покраснение.
• Рак молочной железы — редко, но причина для настороженности при кровянистых выделениях из одного протока, уплотнении, изменении соска.

Обратите внимание, из скольких протоков и с какой стороны идут выделения. Молочные выделения из обеих желёз при надавливании почти всегда связаны с гормонами или лекарствами. Самопроизвольные выделения из одной точки на одном соске требуют обследования протока.

Повышенный пролактин может давать выделения, нарушения цикла и бесплодие даже при совсем маленькой микроаденоме гипофиза. Её лечат таблетками, операция требуется редко.

Когда не откладывать

Не откладывайте визит, если выделения:

• кровянистые или прозрачные, из одного протока;
• появляются самопроизвольно;
• с одной стороны или есть уплотнение, втяжение соска;
• у мужчины.

Срочно к врачу, если головная боль и ухудшение зрения.

Какое исследование поможет

• УЗИ молочных желёз, маммография (после 40), цитология выделений.
• Анализ на пролактин, ТТГ, тест на беременность.
• МРТ гипофиза с контрастом — при повышенном пролактине, чтобы найти микроаденому.

МРТ гипофиза с контрастом — 43 000 ₸.

К какому врачу

К маммологу, при повышенном пролактине — к эндокринологу. Не выдавливайте выделения, чтобы проверить, «есть ли ещё», — стимуляция сосков сама поддерживает выделение.

---

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.