Снизилось зрение на один глаз

Узнаёте себя?

Внезапно потемнело или «упала шторка» на один глаз
Зрение упало за несколько дней, больно двигать глазом
Туман перед одним глазом, искривлены линии
Вспышки и много мушек, потом тень
Зрение пропало на минуты и вернулось
Снижение зрения медленно за месяцы

Отчего бывает

Причины в самом глазу — их исключает офтальмолог:

Отслойка сетчатки — вспышки, мушки, затем тень или шторка.
Окклюзия артерии или вены сетчатки — внезапная потеря зрения без боли, чаще у людей с давлением, диабетом, атеросклерозом.
Острая глаукома — боль, покраснение, туман, радужные круги.
Катаракта, болезни жёлтого пятна, кровоизлияние в стекловидное тело.

Причины в зрительном нерве и мозге:

Неврит зрительного нерва — снижение за дни, боль при движении глаза, тусклые цвета; у молодых — часто первый признак рассеянного склероза.
Ишемическая нейропатия зрительного нерва — у людей старше 50, внезапно, без боли. При гигантоклеточном артериите — с болью в виске и челюсти; без лечения может ослепнуть второй глаз.
ТИА — «занавеска» на один глаз на минуты: признак сужения сонной артерии.
Внутричерепная гипертензия — кратковременные потемнения, головная боль.
Аденома гипофиза, менингиома и другие образования, сдавливающие зрительный нерв, — медленное снижение, сужение поля зрения.
Эндокринная офтальмопатия — сдавление нерва отёчными мышцами глаза.

Когда не откладывать

Срочно — в тот же день к офтальмологу или 103, если зрение упало внезапно, есть шторка, вспышки, сильная боль в глазу.

103, если потеря зрения со слабостью, нарушением речи, онемением.

Какое исследование поможет

Первым — офтальмолог: осмотр глазного дна, давление, поля зрения, ОКТ. МРТ головного мозга и орбит с контрастом — при подозрении на неврит, сдавление нерва, рассеянный склероз, образования. МР- или КТ-ангиография — после «занавески» для оценки сонных артерий. МРТ гипофиза — при выпадении полей зрения.

МРТ головного мозга и орбит: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸. МРТ гипофиза с контрастом — 43 000 ₸. КТ-ангиография сосудов шеи и головы — 36 000 ₸.

К какому врачу

К офтальмологу, затем — к неврологу или нейроофтальмологу. Если у вас диабет или высокое давление, проверяйте глазное дно раз в год.

---

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.