Слабость в руке

Узнаёте себя?

• Всё падает из рук, трудно удержать чашку
• Слабый хват, трудно открыть банку
• Не можете поднять руку выше плеча
• Кисть «висит», не разгибается
• Слабость внезапная, с онемением лица
• Худеют мышцы кисти между пальцами

Отчего бывает

• Инсульт и ТИА — внезапная слабость руки, часто с ногой и лицом на той же стороне, нарушением речи.
• Корешок нерва в шее — грыжа диска шейного отдела, грыжа C5–C6: слабость определённых мышц с болью в шее и руке.
• Сдавление спинного мозга в шее — стеноз, крупная грыжа: неловкость обеих кистей, шаткость.
• Туннельный синдром запястья — слабость большого пальца, худеет мышца у его основания.
• Локтевой нерв — слабость мелких мышц кисти, мизинец и безымянный немеют.
• Лучевой нерв — «висячая кисть», часто после сна с рукой на спинке стула («паралич субботней ночи»).
• Поражение плечевого сплетения — после травм, иногда после вирусной инфекции (сильная боль, потом слабость плеча).
• Разрыв вращательной манжеты — не поднимается рука, но сила кисти сохранена. См. атрофия мышц плеча.
• Рассеянный склероз, сирингомиелия — медленно нарастающая слабость и онемение.
• Болезнь мотонейрона — слабость и похудение мышц с подёргиваниями, без онемения.

Когда не откладывать

Сразу звоните 103, если слабость внезапная вместе с:

• перекосом лица, нарушением речи;
• слабостью ноги на той же стороне;
• сильной головной болью, головокружением.

Срочно к неврологу, если слабость нарастает, худеют мышцы или слабеют обе руки.

Какое исследование поможет

• МРТ шейного отдела — при боли в шее, онемении по корешку, неловкости обеих рук.
• МРТ головного мозга — при подозрении на перенесённый инсульт, рассеянный склероз.
• ЭНМГ — определяет, где поражён нерв: в шее, в сплетении, у локтя или запястья.
• МРТ плечевого сустава — если рука не поднимается из-за сухожилий.

МРТ одной зоны: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸.

К какому врачу

К неврологу, при проблемах плеча — к ортопеду. Чем раньше найдена причина нарастающей слабости, тем больше шансов вернуть силу.

---

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.