Разрыв вращательной манжеты плеча

Что это

Вращательная манжета — группа сухожилий, которые держат и поворачивают плечо. Разрыв бывает от травмы (падение на руку, рывок) или от износа после 40–50 лет, иногда даже без явной причины.

Узнаёте себя?

• Больно поднять руку в сторону и вверх
• Рука «не держится» наверху, падает
• Ноет ночью, нельзя лежать на этом плече
• Слабость: трудно поднять чайник, достать с полки
• Боль с внешней стороны плеча, отдаёт до локтя
• Хрустит и щёлкает при движении
• Всё началось после падения или подъёма тяжести

Кто в группе риска

Возрастные разрывы чаще у тех, кто много лет работал руками над головой: маляры, строители, спортсмены. Курение и диабет ухудшают питание сухожилий. Чем дольше разрыв не лечат, тем сильнее он может увеличиться, а мышца — ослабеть, поэтому важно не затягивать с обследованием.

Когда не откладывать

Срочно к травматологу, если:

• после травмы совсем не можете поднять руку;
• плечо деформировано, был вывих;
• онемела рука.

Сразу звоните 103, если боль в левом плече с одышкой и давлением в груди — это может быть сердце.

Какое исследование поможет

МРТ плечевого сустава — главный метод: показывает, какое сухожилие порвано, полностью или частично, насколько оно втянулось и есть ли жировое перерождение мышц. Это решает, поможет ли операция.

МРТ плеча: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. КТ плеча — 19 000 ₸, но сухожилия она видит плохо.

Как проходит МРТ

Вы лежите на столе, аппарат не облучает — это магнитное поле. Во время работы слышен ритмичный стук, мы дадим наушники. Главное — лежать неподвижно, тогда снимки будут чёткими. Направление не нужно. Снимите металл и скажите, если есть кардиостимулятор, импланты или боитесь закрытых помещений. Заключение готово в тот же день, снимки — на диске.

Что дальше

С заключением — к травматологу-ортопеду. Частичные и возрастные разрывы часто лечат ЛФК и лекарствами. Свежие полные разрывы у активных людей обычно лучше зашить в первые недели.

Частые вопросы

Срастётся ли разрыв сам? Полный разрыв сухожилия сам не срастается.

Покажет ли разрыв рентген? Нет, сухожилия видны только на МРТ или УЗИ.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.