Туннельный синдром запястья

Что это

Туннельный (карпальный) синдром — сдавление срединного нерва в узком канале запястья. Нерв отвечает за чувствительность большого, указательного, среднего пальцев и часть мышц кисти. Это самая частая причина онемения пальцев.

Узнаёте себя?

Немеют и покалывают большой, указательный, средний пальцы
Просыпаетесь ночью, трясёте рукой, чтобы прошло
Онемение при держании телефона, руля, книги
Падают предметы из рук
Слабость большого пальца
Боль отдаёт в предплечье

Кто в группе риска

Чаще у женщин 40–60 лет, при беременности, диабете, сниженной функции щитовидной железы, ревматоидном артрите, лишнем весе, у тех, кто много работает кистями: за клавиатурой, с инструментом, швеи, кассиры.

Когда не откладывать

Обратитесь к врачу быстрее, если:

худеют мышцы у основания большого пальца;
онемение постоянное, не проходит днём;
слабость кисти нарастает.

Без лечения нерв может пострадать необратимо.

Какое исследование поможет

Диагноз подтверждает ЭНМГ — исследование проводимости нерва. МРТ запястья нужна при нетипичной картине: показывает причину сдавления — кисту, воспаление сухожилий, последствия травмы, и состояние нерва. УЗИ тоже показывает утолщение нерва.

МРТ запястья: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00.

Как проходит МРТ

Исследование без облучения: используется магнитное поле. Вы спокойно лежите на столе, аппарат работает громко, поэтому даём наушники. Чтобы снимки были чёткими, важно не двигаться. Направление не требуется. Предупредите нас о кардиостимуляторе, металлических имплантах или страхе тесноты. Заключение врача — в тот же день, снимки записываем на диск.

Что дальше

С заключением — к неврологу или кистевому хирургу. При лёгкой форме помогает ночная шина, удерживающая запястье ровно, перерывы в работе, лечение диабета и щитовидной железы. Иногда делают укол. Если не помогает — небольшая операция, которая освобождает нерв. Она длится 15–20 минут. Держите запястье ровно при работе за клавиатурой и делайте перерывы каждый час.

Частые вопросы

Может ли онемение пальцев быть от шеи? Да, поэтому врач иногда проверяет и шейный отдел.

Нужно ли МРТ всем? Нет, по назначению врача.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.