Болит тазобедренный сустав ночью
Узнаёте себя?
- Больно лежать на боку — просыпаетесь и переворачиваетесь
- Боль снаружи бедра, у выступающей кости
- Боль в паху, отдаёт в колено
- Скованность утром, трудно надеть носки
- Боль ночью в покое, не зависит от положения
- Принимали гормоны или часто употребляете алкоголь
Отчего бывает
- Трохантерит (бурсит тазобедренного сустава) — самая частая причина ночной боли снаружи бедра, особенно у женщин после 40. Больно лежать на этом боку.
- Коксартроз — боль в паху, сначала при нагрузке, на поздних стадиях — ночью.
- Асептический некроз головки бедра — боль в паху, в том числе ночью; риск выше при приёме гормонов, алкоголе. На ранней стадии виден только на МРТ.
- Отёк костного мозга и стрессовый перелом шейки бедра — боль при нагрузке и в покое.
- Отражённая боль из поясницы — грыжа, стеноз, сакроилеит.
- Редко — метастазы или опухоль кости: постоянная ночная боль, похудение.
Подробнее — боль в тазобедренном суставе.
Подсказку даёт место боли. Боль снаружи бедра чаще связана с сухожилиями и сумкой. Боль в паху, которая отдаёт в колено, — с самим суставом. Боль в ягодице — с поясницей или крестцово-подвздошным суставом.
Когда не откладывать
Срочно к врачу, если:
- боль после падения и не можете встать или наступить — 103;
- температура с болью в суставе;
- постоянная ночная боль, похудение, онкология в прошлом.
Какое исследование поможет
Рентген показывает артроз. МРТ тазобедренного сустава нужна при ночной боли с неясной причиной: выявляет некроз на ранней стадии, отёк кости, стрессовые переломы, бурсит, повреждение сухожилий.
МРТ тазобедренного сустава: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. КТ сустава — 19 000 ₸.
К какому врачу
К ортопеду-травматологу. При трохантерите помогают ЛФК, подушка между коленями во сне, снижение веса. Ранний некроз важно не пропустить — на ранней стадии сустав можно сохранить.
--- ---
Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.