Болит колено на лестнице

Узнаёте себя?

Больно спускаться по лестнице, держитесь за перила
Больно подниматься, особенно на высокие ступени
Боль спереди, под коленной чашечкой
Боль после долгого сидения с согнутыми коленями
Хрустит под чашечкой при подъёме
Боль по внутренней стороне колена

Отчего бывает

При подъёме и особенно при спуске нагрузка на сустав между надколенником и бедром в несколько раз выше, чем при ходьбе по ровному.

Пателлофеморальный болевой синдром и хондромаляция надколенника — самая частая причина у молодых, особенно у женщин и бегунов: боль спереди на лестнице, при приседании, после сидения.
Артроз коленного сустава — у людей старше 45: боль при спуске, стартовая боль, хруст, отёк.
Тендинопатия надколенника — боль ниже чашечки, у прыгунов.
Разрыв мениска — боль по линии сустава, щелчки.
Бурсит гусиной лапки — боль по внутренней поверхности ниже колена, у женщин с лишним весом и артрозом. См. бурсит.
Нестабильность надколенника — ощущение, что чашечка «уходит».
Болезнь Осгуда-Шлаттера — у подростков, шишка под коленом.
Слабые мышцы бедра и ягодиц, плоскостопие, лишний вес.

Если боль на лестнице появилась после увеличения нагрузки — начали бегать, много ходить в горы, — часто достаточно на время уменьшить её и заняться укреплением мышц. Если боль держится, несмотря на это, нужно обследование.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

колено резко опухло после травмы;
колено заклинило или подкашивается;
колено горячее, есть температура.

Какое исследование поможет

МРТ коленного сустава показывает хрящ надколенника, мениски, сухожилия, бурсы, отёк кости. Нужна, если боль держится больше 6 недель, есть отёк, заклинивание, нестабильность. Рентген — для оценки артроза и положения чашечки.

МРТ коленного сустава: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00.

К какому врачу

К ортопеду-травматологу. Основа лечения — укрепление четырёхглавой мышцы бедра и ягодиц, снижение веса. На лестнице поднимайтесь со здоровой ноги, спускайтесь с больной. Ортез или тейп на чашечку могут временно облегчить боль.

---

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.