Хондромаляция надколенника

Что это

Хондромаляция надколенника — размягчение и износ хряща на задней поверхности коленной чашечки. Чашечка скользит по бедру неровно, и хрящ повреждается. Частая причина боли спереди в колене у молодых, особенно спортсменов и женщин.

Узнаёте себя?

Болит спереди колена, вокруг чашечки
Больно спускаться по лестнице
Боль после долгого сидения с согнутыми ногами, «симптом кинотеатра»
Хрустит и скрипит под чашечкой
Больно приседать
Колено отекает после нагрузки

Кто в группе риска

Чаще у девушек и молодых женщин, у бегунов, велосипедистов, лыжников, при плоскостопии, Х-образных ногах, слабых мышцах бедра, после травм и вывихов надколенника. Лишний вес увеличивает нагрузку на хрящ.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

чашечка сместилась в сторону;
колено резко опухло после травмы;
колено заблокировано.

Какое исследование поможет

МРТ коленного сустава показывает состояние хряща надколенника, степень повреждения (от 1 до 4), отёк кости, положение чашечки. Рентген хрящ не видит. КТ иногда нужна, чтобы оценить форму и положение надколенника перед операцией.

МРТ колена: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. КТ сустава — 19 000 ₸.

Как проходит МРТ

Перед началом вы снимаете металлические вещи и ложитесь на стол. Облучения нет — МРТ работает на магнитном поле. Аппарат стучит, но в наушниках это терпимо. Ваша задача — лежать спокойно и не шевелиться. Можно без направления. Обязательно скажите, если стоит кардиостимулятор или импланты. Заключение и диск со снимками — в тот же день.

Что дальше

С заключением — к ортопеду. Главное лечение — ЛФК: укрепление мышц бедра и ягодиц, растяжка. Временно уменьшите приседания, прыжки, бег под гору. Помогают ортопедические стельки при плоскостопии и снижение веса. Операция нужна редко, если месяцы правильного лечения не помогают. Хорошо помогают плавание и велотренажёр с невысоким седлом. Каждый лишний килограмм увеличивает давление на хрящ надколенника при ходьбе по лестнице, поэтому даже небольшое снижение веса заметно уменьшает боль.

Частые вопросы

Можно ли бегать? Временно нагрузку снижают, затем возвращают постепенно.

Восстановится ли хрящ? Повреждение не исчезает, но боль обычно уходит при правильных упражнениях.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.