Вывих надколенника

Что это

Вывих надколенника — смещение коленной чашечки со своего места, обычно наружу. Часто случается при резком повороте на опорной ноге. Надколенник иногда сам возвращается на место. При вывихе рвётся медиальная связка, которая удерживает надколенник, и может повредиться хрящ.

После первого вывиха примерно у трети людей надколенник вывихивается снова. Риск выше у подростков и при анатомических особенностях колена. При вывихе от надколенника или бедра может откалываться кусочек хряща, который потом свободно двигается в суставе и вызывает заклинивание. Поэтому после вывиха с сильным отёком нужна МРТ. Отёк появляется в первые часы из-за крови в суставе.

Надколенник скользит по борозде на бедренной кости при сгибании колена. Если борозда мелкая, удерживать его труднее.

Узнаёте себя?

Колено «выскочило» при повороте
Коленная чашечка смещена наружу
Отёк колена
Боль по внутренней поверхности
Колено нестабильное
Вывих повторяется

Кто в группе риска

Чаще у девочек-подростков, спортсменов, при врождённой слабости связок, высоком положении надколенника, мелкой борозде бедренной кости.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

надколенник не вернулся на место;
сильный отёк;
не можете разогнуть ногу.

Какое исследование поможет

МРТ коленного сустава показывает разрыв связки, повреждение хряща, свободные фрагменты, анатомические причины вывиха.

МРТ коленного сустава: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00.

Как проходит МРТ

Перед началом вы снимаете металлические вещи и ложитесь на стол. Облучения нет — МРТ работает на магнитном поле. Аппарат стучит, но в наушниках это терпимо. Ваша задача — лежать спокойно и не шевелиться. Можно без направления. Обязательно скажите, если стоит кардиостимулятор или импланты. Заключение и диск со снимками — в тот же день.

Что дальше

С заключением — к ортопеду. После первого вывиха обычно — ортез и ЛФК. При повторных вывихах, свободных фрагментах — операция.

Частые вопросы

Повторится ли вывих? Риск есть, особенно у подростков.

Нужно ли МРТ после вывиха? Да, чтобы не пропустить повреждение хряща.

Когда готов результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.