Не чувствую запахи

Узнаёте себя?

Запахи пропали после простуды или COVID
Запахи искажены — всё пахнет гарью, гнилью
Обоняние снижается годами, заложен нос
Пропал вкус еды — чувствуете только сладкое, солёное
Запахи пропали после удара головой
Пожилой человек перестал чувствовать запахи, ухудшилась память

Отчего бывает

Постинфекционная потеря обоняния — после ОРВИ и COVID-19: вирус повреждает обонятельные клетки. Чаще восстанавливается за недели или месяцы, иногда с искажениями запахов (паросмия). См. постковидный синдром.
Полипы носа и хронический синусит — запахи не доходят до обонятельной зоны. Обоняние «плавает»: улучшается после гормональных спреев.
Хронический ринит, аллергия, искривление перегородки.
Травма головы — разрыв обонятельных нитей, иногда вместе с сотрясением или переломом.
Курение, работа с химикатами, возраст.
Нейродегенеративные болезни — снижение обоняния может за годы предшествовать болезни Паркинсона и Альцгеймера.
Опухоли — менингиома основания передней черепной ямки, опухоли полости носа: потеря обоняния с одной стороны, постепенно, иногда с головной болью и изменением поведения.
Врождённое отсутствие обоняния.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

обоняние пропало с одной стороны;
с потерей обоняния — кровь из носа, заложенность с одной стороны;
головная боль, изменения личности, ухудшение зрения.

Плановый визит, если обоняние не вернулось за 4–8 недель после инфекции.

Какое исследование поможет

Сначала — эндоскопия носа у ЛОР-врача. КТ околоносовых пазух — при подозрении на полипы, синусит. МРТ головного мозга — если нос и пазухи в порядке: показывает обонятельные луковицы, последствия травмы, образования передней черепной ямки.

КТ пазух — 19 000 ₸. Комплекс «Голова» — 34 000 ₸. МРТ головного мозга: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸.

К какому врачу

К ЛОР-врачу, при нормальном носе — к неврологу. После вирусных инфекций помогает обонятельный тренинг: дважды в день по 20 секунд нюхать 4 разных запаха (роза, лимон, эвкалипт, гвоздика) несколько месяцев. Установите датчик газа и дыма дома, если обоняние снижено.

---

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.