Головная боль у ребёнка

Узнаёте себя (своего ребёнка)?

Голова болит после школы, к вечеру
Приступы с тошнотой, ребёнок ложится в тёмной комнате
Боль с насморком, температурой
Голова болит по утрам с рвотой
Ребёнок стал хуже видеть, косит, спотыкается
Боль будит ночью

Отчего бывает

Большинство головных болей у детей безобидны.

Инфекции — ОРВИ, грипп, ангина, отит: самая частая причина у малышей.
Мигрень — у детей часто короче, чем у взрослых, боль с двух сторон во лбу, с тошнотой, бледностью; часто есть мигрень у родителей. У маленьких детей бывает «абдоминальная мигрень» — приступы боли в животе.
Головная боль напряжения — после уроков, гаджетов, недосыпа, стресса, пропущенного обеда.
Мало воды, голод, недосып, кофеин в энергетиках.
Синусит и аденоиды — заложенность, давление в лице.
Проблемы зрения — неподобранные очки.
Травма головы — см. сотрясение мозга.
Редкие, но важные причины — опухоль головного мозга, гидроцефалия, аномалия Киари, менингит. Их признаки — в разделе ниже.

Арахноидальная киста и киста шишковидной железы часто находятся на МРТ случайно и обычно не являются причиной боли.

Когда не откладывать

Сразу звоните 103, если:

температура, сыпь, напряжение шеи, сонливость;
боль после удара с рвотой, вялостью;
судороги, внезапная слабость, нарушение речи.

Срочно к неврологу, если:

боль по утрам с рвотой, будит ночью;
боль нарастает неделями;
косоглазие, двоение, шаткость, изменения поведения;
ребёнку меньше 3 лет;
голова растёт быстрее нормы у малыша.

Какое исследование поможет

При типичной мигрени и головной боли напряжения снимки не нужны. МРТ головного мозга — лучший метод для детей при тревожных признаках: без облучения, показывает опухоли, гидроцефалию, аномалии развития. Маленьким детям, которые не могут лежать неподвижно, МРТ проводят под масочной седацией. КТ — в основном после травмы.

МРТ головного мозга: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. Детям — масочная седация 25 000 ₸ за зону.

К какому врачу

К педиатру, затем к детскому неврологу. Проверьте зрение у окулиста. Регулярный сон, питание, вода и ограничение гаджетов вечером уменьшают частоту головных болей. Ведите дневник приступов.

---

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.