Гидроцефалия

Что это

Гидроцефалия — избыток жидкости (ликвора) в желудочках мозга. Жидкость давит на мозг. У детей бывает врождённой. У взрослых чаще бывает после кровоизлияний, менингита, опухолей, а у пожилых — нормотензивная гидроцефалия, которую часто путают с деменцией.

Узнаёте себя (или близкого)?

• Головная боль по утрам, тошнота
• Ухудшается зрение
• У пожилого: ходит медленно, мелкими шагами, «прилипает» к полу
• Не удерживает мочу
• Хуже память, рассеянность
• У ребёнка: голова растёт быстро, родничок выбухает

Кто в группе риска

Нормотензивная гидроцефалия — у людей после 60. Приобретённая — после кровоизлияний, менингита, черепно-мозговых травм, при опухолях. Врождённая — у недоношенных детей и при пороках развития.

Когда не откладывать

Сразу звоните 103, если:

• сильная головная боль с рвотой;
• сонливость, трудно разбудить;
• у ребёнка: выбухает родничок, рвота, судороги.

Какое исследование поможет

МРТ головного мозга — главный метод: показывает размер желудочков, причину нарушения оттока ликвора, признаки нормотензивной гидроцефалии. КТ быстро показывает расширение желудочков в экстренной ситуации.

МРТ головного мозга: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. КТ головы — 19 000 ₸. Детям — масочная седация 25 000 ₸ за зону.

Как проходит МРТ

Перед началом вы снимаете металлические вещи и ложитесь на стол. Облучения нет — МРТ работает на магнитном поле. Аппарат стучит, но в наушниках это терпимо. Ваша задача — лежать спокойно и не шевелиться. Можно без направления. Обязательно скажите, если стоит кардиостимулятор или импланты. Заключение и диск со снимками — в тот же день.

Что дальше

С заключением — к нейрохирургу или неврологу. Гидроцефалию лечат шунтированием или эндоскопической операцией, которые восстанавливают отток ликвора. При нормотензивной гидроцефалии после операции походка и память часто заметно улучшаются — поэтому важно не списывать эти жалобы на возраст. Если у пожилого человека одновременно ухудшились походка, память и контроль мочи, обязательно покажите его неврологу.

Частые вопросы

Можно ли вылечить гидроцефалию у пожилых? Часто да — после операции походка и память могут заметно улучшиться.

Это похоже на деменцию? Похоже, поэтому важно сделать МРТ.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.