Дёргается веко или глаз

Узнаёте себя?

Дёргается нижнее или верхнее веко, другие этого почти не видят
Подёргивания после бессонной ночи, кофе, стресса
Длится несколько дней, потом проходит
Глаза непроизвольно зажмуриваются, трудно держать открытыми
Подёргивается вся половина лица, уголок рта тянется вверх
Глаза сухие, жжение, песок

Отчего бывает

Миокимия века — самая частая причина: мелкие безболезненные подёргивания века на фоне усталости, недосыпа, стресса, кофе, долгой работы за экраном. Проходит сама за дни или недели.
Сухость глаз и раздражение — тоже провоцируют подёргивания.
Блефароспазм — непроизвольное зажмуривание обоих глаз, чаще у женщин после 50, мешает читать, водить машину.
Гемифациальный спазм — подёргивания начинаются у глаза и переходят на щёку и угол рта с одной стороны. Чаще всего причина — контакт сосуда с лицевым нервом у ствола мозга, редко — образование.
Последствия неврита лицевого нерва — синкинезии: при моргании дёргается угол рта.
Тики — у детей, часто при волнении, могут меняться.
Редко — рассеянный склероз (лицевая миокимия) и другие поражения ствола мозга.

Когда не откладывать

Плановый визит к неврологу, если:

подёргивания дольше 2–3 недель;
переходят на щёку и рот;
веко опускается, глаз закрывается полностью;
появилась слабость мышц лица.

Сразу звоните 103, если внезапно появилась асимметрия лица, нарушение речи, слабость в руке.

Какое исследование поможет

При обычной миокимии обследование не нужно. МРТ головного мозга — при гемифациальном спазме: показывает сосуд, сдавливающий лицевой нерв, и исключает образования. Специальная МР-ангиография помогает хирургу перед операцией. МРТ также нужна при подозрении на рассеянный склероз.

МРТ головного мозга: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸. МР-ангиография: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00.

К какому врачу

К неврологу, при сухости глаз — к офтальмологу. При миокимии помогают сон, меньше кофе, перерывы от экрана, увлажняющие капли. Блефароспазм и гемифациальный спазм хорошо лечатся инъекциями ботулотоксина, иногда — операцией.

--- ---

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.