Рассекающий остеохондрит

Что это

Рассекающий остеохондрит — отслоение участка хряща вместе с кусочком кости под ним. Чаще бывает в колене, реже в голеностопе и локте. Нарушается кровоснабжение кости, участок постепенно отделяется. Если фрагмент отделится полностью, он может свободно двигаться в суставе.

У детей с открытыми зонами роста участок часто заживает сам. У взрослых обычно нужна операция.

Чаще поражается внутренний мыщелок бедренной кости. Симптомы сначала размытые: нечастая боль после нагрузки, лёгкий отёк. Поэтому болезнь нередко находят поздно. Если участок не нестабилен, у ребёнка он может полностью зажить, если вовремя снизить нагрузку.

У взрослых болезнь встречается реже, но участок почти никогда не заживает сам. Без лечения нестабильный фрагмент может отделиться и привести к раннему артрозу колена.

Узнаёте себя (своего ребёнка)?

Боль в колене при нагрузке
Отёк сустава после спорта
Заклинивание колена
Щелчки
Колено «подкашивается»
Боль проходит в покое

Кто в группе риска

Чаще у подростков 10–20 лет, активно занимающихся спортом, особенно мальчиков.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

колено заклинило и не разгибается;
сильный отёк;
не можете наступить.

Какое исследование поможет

МРТ коленного сустава показывает участок поражения, стабильность фрагмента, состояние хряща. От этого зависит, лечить консервативно или оперировать.

МРТ коленного сустава: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00.

Как проходит МРТ

Исследование без облучения: используется магнитное поле. Вы спокойно лежите на столе, аппарат работает громко, поэтому даём наушники. Чтобы снимки были чёткими, важно не двигаться. Направление не требуется. Предупредите нас о кардиостимуляторе, металлических имплантах или страхе тесноты. Заключение врача — в тот же день, снимки записываем на диск.

Что дальше

С заключением — к ортопеду. У детей со стабильным фрагментом — ограничение нагрузки на 3–6 месяцев. Нестабильный фрагмент фиксируют или удаляют, восстанавливают хрящ. Контрольная МРТ показывает заживление.

Частые вопросы

Заживает ли без операции? У детей часто да.

Можно ли заниматься спортом? Временно нет; решает врач.

Когда готов результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.