Что значит «Lung-RADS» в заключении КТ

Что это значит простыми словами

Lung-RADS — международная система, по которой рентгенолог оценивает очаги в лёгких на низкодозной КТ у курильщиков. Категория 1 — очагов нет или они явно доброкачественные; 2 — доброкачественные признаки, контроль через год; 3 — вероятно доброкачественные, контроль через 6 месяцев; 4A, 4B, 4X — подозрительные, нужна консультация и дополнительные исследования.

Помните: рентгенолог описывает то, что видно на снимках, а диагноз ставит лечащий врач. Он сопоставляет заключение с жалобами, осмотром и анализами, поэтому одно и то же слово у двух людей может означать совсем разное.

Опасно ли это

Категории 1 и 2 — это хорошо, риск рака меньше 1%. Категория 3 тоже чаще всего оказывается доброкачественной. Категории 4 не означают рак, но требуют быстрой консультации. Система нужна, чтобы не пропустить рак и не делать лишних процедур.

Что обычно чувствуют

«Курю больше 20 лет, проверяюсь»
«Нашли очаг»
«Боюсь онкологии»
«Кашель курильщика»

Что делать дальше и к какому врачу

С заключением — к пульмонологу; при категории 4 — к онкологу. Отказ от курения снижает риск, даже если вы курите давно. На приём возьмите заключение, диск и прошлые снимки, если они есть: изменения в динамике часто важнее самого описания.

Какое исследование уточнит

КТ лёгких: 20 000 ₸, плёнка и CD включены. Специальной подготовки не нужно.
КТ грудной клетки с контрастом: 38 000 ₸, плёнка и CD включены. Исследование с контрастом: подготовку уточнит администратор по телефону.

Что спросить у врача на приёме

Похоже ли это на что-то острое или это след прошлых болезней?
Нужна ли повторная КТ, и через какой срок?
Нужно ли дополнительное обследование: спирометрия, анализы, УЗИ?

Когда не откладывать

Не откладывайте онколога при категории 4A и выше. Сразу звоните 103, если появилась сильная одышка в покое, боль в груди, кровохарканье или губы посинели.