Что значит «изменения Modic» в заключении МРТ

Что это значит простыми словами

Изменения Modic — это изменения костного мозга в телах позвонков рядом с изношенным диском, у замыкательных пластинок. Их делят на три типа. Тип 1 — отёк и воспаление (активная стадия), тип 2 — замещение жиром (спокойная стадия), тип 3 — склероз кости. Иногда пишут смешанный тип, например 1/2.

Помните: рентгенолог описывает то, что видно на снимках, а диагноз ставит лечащий врач. Он сопоставляет заключение с жалобами, осмотром и анализами, поэтому одно и то же слово у двух людей может означать совсем разное.

Опасно ли это

Тип 2 и 3 встречаются очень часто и обычно не требуют внимания. Тип 1 чаще связан с упорной болью в пояснице, особенно утром и в покое. Со временем тип 1 обычно переходит в тип 2, и боль стихает. Если есть температура или изменения выраженные, врач исключает воспаление диска (спондилодисцит).

Что обычно чувствуют

«Поясница болит больше всего утром»
«Ноет даже лёжа»
«Боль держится месяцами»
«Тяжело переворачиваться в кровати»

Что делать дальше и к какому врачу

С заключением — к неврологу или вертебрологу. При Modic 1 лечение подбирают индивидуально, иногда повторяют МРТ через несколько месяцев. Обязательно скажите врачу о температуре или похудании. На приём возьмите заключение, диск и прошлые снимки, если они есть: изменения в динамике часто важнее самого описания.

Какое исследование уточнит

МРТ поясничного отдела позвоночника: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. Специальной подготовки не нужно.
МРТ поясничного отдела с контрастом: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸. Исследование с контрастом: подготовку уточнит администратор по телефону.

Что спросить у врача на приёме

Совпадает ли эта находка с тем, где и как у меня болит?
Нужна ли повторная МРТ, и через сколько месяцев?
Какие нагрузки и упражнения мне можно, а каких лучше избегать?

Когда не откладывать

Не откладывайте визит, если боль в спине сопровождается температурой, ознобом, ночной потливостью. Сразу звоните 103, если появилось онемение в паху и промежности, нарушилось мочеиспускание или стул, быстро слабеет нога.