Шатает при ходьбе: причины неустойчивости

Узнаёте себя?

Шатает, как будто идёте по палубе
Ведёт в сторону при ходьбе
Хуже в темноте или с закрытыми глазами
Немеют стопы, плохо чувствуете пол
Походка стала шаркающей, мелкими шагами
Частые падения

Отчего бывает

Вестибулярные причины — головокружение, позиционное головокружение, вестибулярный нейронит: неустойчивость после приступов вращения.
Полинейропатия — при диабете, нехватке B12, алкоголе: стопы плохо чувствуют пол, хуже в темноте. См. онемение ног.
Поражение мозжечка — широкая шаткая походка, промахиваетесь при движениях: рассеянный склероз, инсульт, алкоголь, опухоль.
Хроническая ишемия мозга — у пожилых с давлением, диабетом: замедленная неуверенная походка.
Болезнь Паркинсона — шаркающая походка мелкими шагами, наклон вперёд.
Гидроцефалия нормального давления — «прилипшие к полу» ноги, ухудшение памяти, недержание мочи.
Сдавление спинного мозга в шее — стеноз, крупная грыжа шейного отдела: шаткость и неловкость рук.
Стеноз позвоночного канала в пояснице — ноги слабеют при ходьбе.
Лекарства — снотворные, успокоительные, средства от давления; слабое зрение, болезни суставов.

Часто причин несколько сразу, особенно у пожилых: слабое зрение, онемение стоп, лекарства, слабость мышц. Поэтому лечение обычно комплексное и включает упражнения на равновесие.

Когда не откладывать

Сразу звоните 103, если шаткость появилась внезапно:

с головокружением, двоением, рвотой;
с слабостью в руке или ноге, нарушением речи;
с сильной головной болью.

Срочно к неврологу, если шаткость нарастает неделями, есть неловкость рук или нарушение мочеиспускания.

Какое исследование поможет

Сначала — осмотр невролога, анализы (сахар, B12, ТТГ). МРТ головного мозга — при подозрении на поражение мозжечка, сосудистые изменения, гидроцефалию, рассеянный склероз. МРТ шейного отдела — при неловкости рук и шаткости, чтобы исключить сдавление спинного мозга.

МРТ одной зоны: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸. Комплекс «Спина»: 44 000 ₸ днём, 34 000 ₸ ночью.

К какому врачу

К неврологу. Обезопасьте дом: уберите ковры, о которые можно споткнуться, добавьте освещение ночью, поручни в ванной. Пересмотрите с врачом все принимаемые лекарства.

--- # Симптомы — блок S2 (страницы 31–60) URL: /simptomy/<slug>. Цены по прайсу от 25.09.2026.

---

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.