ВПМО поджелудочной (IPMN)

Что это

ВПМО (IPMN) — внутрипротоковая папиллярная муцинозная опухоль поджелудочной железы. Она образует кисты, заполненные слизью, связанные с протоками железы. Большинство ВПМО растут медленно и не опасны, но некоторые со временем могут перерождаться. Поэтому за ними наблюдают.

Кисты бывают одиночными и множественными, в разных частях железы. Решение о лечении принимают по совокупности признаков, а не по одному размеру.

Узнаёте себя?

На КТ или МРТ нашли кисту поджелудочной
Жалоб нет
Был панкреатит
Боль в верхней части живота
Впервые появился диабет
Худеете

Кто в группе риска

ВПМО чаще находят у людей после 60. Их всё чаще обнаруживают случайно, потому что больше людей проходят КТ и МРТ. Риск перерождения выше при поражении главного протока и крупных кистах с плотными узелками.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

желтуха;
приступы панкреатита;
быстро растёт киста или появились узелки внутри.

Какое исследование поможет

МРТ с МРХПГ — лучший метод наблюдения: показывает связь кисты с протоками, диаметр главного протока, перегородки и узелки внутри. Без облучения, поэтому подходит для регулярного контроля. КТ с контрастом — при подозрительных признаках.

МРТ брюшной полости с МРХПГ: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸. Перед МРТ живота и малого таза: с 18:00 накануне без еды, вечером Фортранс, утром клизма, натощак без воды и пищи.

Как проходит МРТ

МРТ — это безопасно и без рентгеновских лучей. Вы лежите на мягком столе, на уши — наушники, потому что аппарат шумит. Нужно только не двигаться, пока идёт съёмка. Направление не нужно, записаться можно по телефону. Скажите заранее о кардиостимуляторе, имплантах, беременности или страхе закрытых помещений. Заключение выдаём в тот же день вместе с диском.

Что дальше

С заключением — к гастроэнтерологу или хирургу. Маленькие ВПМО боковых протоков без тревожных признаков наблюдают: МРТ раз в 1–2 года. При поражении главного протока, узелках, желтухе обсуждают операцию. Сохраняйте все снимки: главное — сравнение.

Частые вопросы

Это рак? Большинство — нет, но наблюдение обязательно.

Почему МРТ, а не КТ? МРТ лучше показывает протоки и стенку кисты и не даёт облучения при повторных исследованиях.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.