Нейроэндокринная опухоль поджелудочной
Что это
Нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы — опухоль из гормонпродуцирующих клеток железы. Часто растёт медленно. Бывают гормонально активные (вызывают симптомы из-за избытка гормонов) и неактивные, которые часто находят случайно.
Такие опухоли встречаются гораздо реже обычного рака поджелудочной и ведут себя иначе. Прогноз во многом зависит от размера опухоли и скорости деления её клеток.
Узнаёте себя?
- Приступы слабости, дрожи, пота, особенно натощак — при низком сахаре
- Частые язвы желудка, понос
- Повышен сахар, сыпь на коже
- Боль в животе
- Худеете
- Образование поджелудочной нашли случайно
Кто в группе риска
Чаще у людей 40–60 лет. Риск выше при наследственных синдромах МЭН-1, фон Гиппеля-Линдау, нейрофиброматозе. Большинство опухолей возникает без явной причины.
Когда не откладывать
Срочно к врачу, если:
- частые приступы с низким сахаром, потерей сознания — 103;
- желтуха;
- быстрое похудение.
Какое исследование поможет
КТ или МРТ поджелудочной с контрастом — главные методы: такие опухоли ярко накапливают контраст в ранней фазе. Они показывают размер, связь с протоками и сосудами, метастазы в печени. МРТ особенно хорошо видит мелкие очаги в печени.
МРТ брюшной полости: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸. КТ с контрастом — 38 000 ₸. Перед МРТ живота и малого таза: с 18:00 накануне без еды, вечером Фортранс, утром клизма, натощак без воды и пищи.
Как проходит МРТ
Перед началом вы снимаете металлические вещи и ложитесь на стол. Облучения нет — МРТ работает на магнитном поле. Аппарат стучит, но в наушниках это терпимо. Ваша задача — лежать спокойно и не шевелиться. Можно без направления. Обязательно скажите, если стоит кардиостимулятор или импланты. Заключение и диск со снимками — в тот же день.
Что дальше
С заключением — к онкологу или эндокринологу. Опухоли обычно удаляют, маленькие неактивные иногда наблюдают. При гормональной активности назначают лекарства, которые снимают симптомы. Многие люди с этой болезнью живут долгие годы. Регулярные контрольные МРТ обязательны.
Частые вопросы
Это рак? Это опухоль с разной степенью злокачественности; многие растут медленно.
Почему трудно найти инсулиному? Она часто меньше 2 см; нужен опыт и несколько методов.
Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.
Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.