Тромбоз венозных синусов головного мозга
Что это
Тромбоз венозных синусов — образование тромба в крупных венах мозга, по которым кровь оттекает от головного мозга. Кровь застаивается, повышается давление внутри черепа, может появиться отёк или кровоизлияние. Это редкая, но серьёзная форма инсульта, которая чаще бывает у молодых женщин.
Симптомы нарастают за дни, иногда недели, и их легко принять за обычную мигрень. При своевременном лечении большинство людей полностью восстанавливаются.
Головная боль при тромбозе обычно не снимается привычными таблетками.
Узнаёте себя?
- Сильная головная боль, которая нарастает днями
- Боль хуже лёжа, при кашле
- Тошнота, рвота
- Размытое зрение, двоение
- Судороги
- Слабость в руке или ноге
- Принимаете гормональные таблетки или недавно рожали
Кто в группе риска
Чаще у женщин, принимающих оральные контрацептивы, при беременности и после родов, при наследственной склонности к тромбам, обезвоживании, инфекциях уха и пазух, онкологии, аутоиммунных болезнях.
Когда не откладывать
Сразу звоните 103, если:
- внезапная или необычная сильная головная боль;
- судороги;
- слабость, нарушение речи, спутанность.
Какое исследование поможет
МРТ головного мозга с МР-венографией — лучший метод: показывает тромб в синусе, отёк, кровоизлияния. КТ-венография — быстрая альтернатива в экстренной ситуации.
МРТ головного мозга с МР-венографией: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸. При остром начале — сначала 103.
Как проходит МРТ
Вы лежите на столе, аппарат не облучает — это магнитное поле. Во время работы слышен ритмичный стук, мы дадим наушники. Главное — лежать неподвижно, тогда снимки будут чёткими. Направление не нужно. Снимите металл и скажите, если есть кардиостимулятор, импланты или боитесь закрытых помещений. Заключение готово в тот же день, снимки — на диске.
Что дальше
Лечение — в неврологии: препараты, разжижающие кровь, несколько месяцев. Обычно вены восстанавливаются. Врач проверит анализы на тромбофилию и подберёт другую контрацепцию. Контрольная МРТ показывает, растворился ли тромб.
Частые вопросы
Можно ли увидеть тромб на обычной КТ? Не всегда; МРТ с венографией надёжнее.
Связан ли тромбоз с таблетками? Гормональные контрацептивы повышают риск.
Когда готов результат? Заключение готово в тот же день.
Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.