Импинджмент-синдром плечевого сустава
Что это
Импинджмент — сдавление сухожилий плеча между головкой плечевой кости и отростком лопатки при подъёме руки. Сухожилия трутся и воспаляются. Частая причина боли у тех, кто много работает руками над головой, и у спортсменов.
Узнаёте себя?
- Больно поднимать руку в сторону, особенно в среднем положении
- Боль при работе над головой: покраска, полки, причёсывание
- Ноет ночью, лёжа на плече
- Боль снаружи плеча
- Щёлкает при движении
- Плавание, теннис, волейбол стали болезненными
- Боль нарастает постепенно, неделями
Кто в группе риска
Импинджмент чаще у людей после 35–40, с сутулостью и слабыми мышцами между лопатками, а также у тех, кто резко начал тренировки. Форма отростка лопатки тоже имеет значение: у кого-то он изогнут крючком. Без лечения постоянное трение может привести к разрыву сухожилия.
Когда не откладывать
Срочно к врачу, если:
- рука перестала подниматься, появилась слабость;
- после травмы сильная боль;
- плечо горячее, температура.
Звоните 103, если боль в левом плече с одышкой и давлением в груди.
Запишитесь на обследование, если боль держится больше 3–4 недель.
Какое исследование поможет
МРТ плечевого сустава показывает воспаление и частичные разрывы сухожилий, жидкость в сумке, костные шипы. Это помогает отличить импинджмент от разрыва манжеты и других проблем.
МРТ плеча: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. КТ плеча (19 000 ₸) уточняет форму костей.
Как проходит МРТ
Исследование без облучения: используется магнитное поле. Вы спокойно лежите на столе, аппарат работает громко, поэтому даём наушники. Чтобы снимки были чёткими, важно не двигаться. Направление не требуется. Предупредите нас о кардиостимуляторе, металлических имплантах или страхе тесноты. Заключение врача — в тот же день, снимки записываем на диск.
Что дальше
С заключением — к травматологу-ортопеду. Основа лечения — ЛФК для мышц плеча и лопатки, временное снижение нагрузки над головой, лекарства. Операцию обсуждают, если несколько месяцев лечения не помогают.
Частые вопросы
Нужно ли полностью не двигать рукой? Нет, полная неподвижность может привести к скованности.
Помогают ли уколы? Иногда, их назначает врач.
Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.
Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.