Рак желчных протоков (холангиокарцинома)

Что это

Холангиокарцинома — злокачественная опухоль желчных протоков внутри или снаружи печени. Встречается редко, но долго не даёт симптомов. Часто первым признаком становится желтуха.

Узнаёте себя?

• Желтуха без боли: пожелтели глаза, кожа
• Тёмная моча, светлый кал
• Сильный кожный зуд
• Худеете без причины
• Тупая боль под правыми рёбрами
• Слабость, температура

Кто в группе риска

Риск выше при первичном склерозирующем холангите, кистах желчных протоков, хронических камнях протоков, циррозе, гепатитах B и C, после паразитарных инфекций печени (описторхоз), у людей старше 60.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

• желтуха без понятной причины;
• кожный зуд с тёмной мочой;
• быстрое похудение.

Сразу 103, если желтуха с температурой и ознобом.

Какое исследование поможет

МРТ с МРХПГ и контрастом — лучший метод: показывает опухоль, уровень сужения протоков, распространение в печень и к сосудам. КТ с контрастом оценивает сосуды, лимфоузлы и метастазы — это нужно для плана операции.

МРТ брюшной полости: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸. КТ брюшной полости с контрастом — 38 000 ₸. Перед МРТ живота и малого таза: с 18:00 накануне без еды, вечером Фортранс, утром клизма, натощак без воды и пищи. Перед КТ живота не ешьте 4 часа, воду пить можно.

Как проходит МРТ

Перед началом вы снимаете металлические вещи и ложитесь на стол. Облучения нет — МРТ работает на магнитном поле. Аппарат стучит, но в наушниках это терпимо. Ваша задача — лежать спокойно и не шевелиться. Можно без направления. Обязательно скажите, если стоит кардиостимулятор или импланты. Заключение и диск со снимками — в тот же день.

Что дальше

С заключением — к онкологу или хирургу-гепатологу. Диагноз подтверждают биопсией. Если опухоль найдена рано, возможна операция. При желтухе протоки разгружают стентом. Если вы в группе риска, например, у вас склерозирующий холангит, врач может назначить регулярную МРТ, чтобы заметить изменения как можно раньше. Записаться на исследование можно по телефону 8 705 308 83 11 — администратор подберёт удобное время и ответит на ваши вопросы.

Частые вопросы

Любая желтуха — это рак? Нет, чаще причина в камнях, но обследование обязательно.

Нужен ли контраст? Да, для полной оценки.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.