Опущение почки (нефроптоз)

Что это

Нефроптоз — избыточная подвижность почки, когда она опускается ниже нормы, особенно в положении стоя. Чаще справа. Небольшая подвижность почки — норма, а нефроптоз начинается, когда смещение больше 1,5–2 позвонков.

Узнаёте себя?

Тянущая боль в пояснице, сильнее стоя и к вечеру
Боль проходит лёжа
Боль после подъёма тяжести, долгой ходьбы, тряски
Кровь в моче после нагрузки
Повышение давления стоя
Очень быстро похудели

Кто в группе риска

Чаще у худых высоких женщин, после резкого похудения, нескольких беременностей, при слабых мышцах живота, после травм. Тяжёлый физический труд и вибрация тоже повышают риск.

Когда не откладывать

Срочно к урологу, если:

сильная боль в боку, как колика;
температура с болью;
кровь в моче.

Перегиб мочеточника при сильном опущении может вызвать застой мочи и воспаление.

Какое исследование поможет

Диагноз обычно ставят по УЗИ лёжа и стоя. КТ-урография или МРТ нужна, если подозревают нарушение оттока мочи, перегиб мочеточника, расширение почки. Это помогает решить вопрос о лечении.

КТ мочевыделительной системы — 20 000 ₸, КТ-урография — 40 000 ₸. МРТ: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. Подготовку уточнит администратор по телефону.

Как проходит КТ

Вы лежите на столе, аппарат открытый — не страшно даже тем, кто боится тесноты. Сканирование занимает несколько секунд, иногда просим задержать дыхание. Облучение небольшое, современный томограф снижает дозу. Можно прийти без направления. Предупредите о беременности. Заключение врача готово в тот же день, плёнка и диск входят в стоимость.

Что дальше

С заключением — к урологу. Обычно помогают упражнения для мышц живота и спины, набор веса при его недостатке, бандаж утром перед вставанием. Не поднимайте тяжести. Операцию — фиксацию почки — делают редко, только при осложнениях. Если нужно похудеть, делайте это постепенно, без жёстких диет. Если вы худая, важно полноценное питание: жировая прослойка вокруг почки помогает удерживать её на месте.

Частые вопросы

Опасно ли опущение почки? Обычно нет.

Помогает ли бандаж? Иногда временно; решает врач.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.