Несостоятельность рубца после кесарева (ниша)

Что это

«Ниша» — истончение и углубление в рубце на матке после кесарева сечения. В нише может скапливаться кровь, что вызывает мажущие выделения. Ниша важна при планировании следующей беременности.

Узнаёте себя?

• Было кесарево сечение
• Мажущие выделения после месячных, несколько дней
• Тянущая боль внизу живота
• Боль при близости
• Не получается забеременеть после кесарева
• Планируете беременность и хотите проверить рубец

Кто в группе риска

Ниша чаще после нескольких кесаревых сечений, экстренной операции, при загибе матки назад, после воспаления после родов. Многие женщины с нишей не имеют жалоб.

Когда не откладывать

Срочно к врачу или 103, если:

• кровотечение сильное;
• резкая боль внизу живота при беременности;
• температура после родов.

При новой беременности после кесарева важно рано сделать УЗИ, чтобы проверить, где прикрепился плод.

Какое исследование поможет

Первое исследование — УЗИ. МРТ малого таза точнее показывает толщину оставшейся стенки матки над нишей и её размер. Это важно, чтобы решить, нужна ли операция перед следующей беременностью.

МРТ малого таза: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. К МРТ органов брюшной полости и малого таза готовятся так: с 18:00 накануне без еды, вечером Фортранс, утром клизма, натощак без воды и пищи.

Как проходит МРТ

МРТ — это безопасно и без рентгеновских лучей. Вы лежите на мягком столе, на уши — наушники, потому что аппарат шумит. Нужно только не двигаться, пока идёт съёмка. Направление не нужно, записаться можно по телефону. Скажите заранее о кардиостимуляторе, имплантах, беременности или страхе закрытых помещений. Заключение выдаём в тот же день вместе с диском.

Что дальше

С заключением — к гинекологу. Если ниша не беспокоит и беременность не планируется, её часто не лечат. При жалобах или перед беременностью врач может предложить корригирующую операцию. Обсудите с врачом, сколько времени лучше подождать до новой беременности. Записаться на исследование можно по телефону 8 705 308 83 11 — администратор подберёт удобное время и ответит на ваши вопросы.

Частые вопросы

Можно ли беременеть с нишей? Часто да, но риски обсудите с гинекологом заранее.

Когда делать МРТ? Обычно не раньше чем через полгода после операции; срок уточнит врач.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.