Мастоидит

Что это

Мастоидит — воспаление сосцевидного отростка височной кости за ухом. Чаще всего это осложнение среднего отита, когда инфекция переходит в кость. Встречается чаще у детей.

Мастоидит требует срочного лечения.

Узнаёте себя (или ребёнка)?

Боль за ухом, усиливается
Покраснение и отёк за ухом
Ухо оттопырилось вперёд
Выделения из уха
Высокая температура
Снижение слуха
Отит не проходит после лечения

Кто в группе риска

Чаще у детей до 5 лет, при частых отитах, незавершённом лечении антибиотиками, у людей с ослабленным иммунитетом, диабетом, холестеатомой.

Когда не откладывать

Сразу к ЛОР-врачу или 103, если:

отёк и покраснение за ухом;
сильная головная боль, напряжена шея;
перекосило лицо;
головокружение, рвота.

Какое исследование поможет

КТ височных костей — главный метод: показывает воспаление в ячейках сосцевидного отростка, разрушение кости, абсцессы, холестеатому. МРТ с контрастом — при подозрении на осложнения внутри черепа.

КТ височных костей — 19 000 ₸. Маленьким детям — масочная седация (25 000 ₸ за зону).

Как проходит КТ

КТ — быстрое исследование: стол медленно проезжает через открытое кольцо, сама съёмка длится считанные секунды. Тесноты нет, шум почти не слышен. Доза облучения невысокая. Направление не требуется. Если вы беременны или можете быть беременны — обязательно скажите. Заключение — в тот же день, плёнка и диск уже в цене.

Что дальше

С заключением — к ЛОР-врачу. Лечат антибиотиками внутривенно, иногда делают операцию. Важно долечивать отиты до конца, даже если стало легче. Не закапывайте в ухо ничего без назначения врача и не грейте ухо при подозрении на мастоидит: тепло может ускорить распространение гноя. Не мочите ухо, пока идёт лечение. После выздоровления проверьте слух у сурдолога. Если отиты у ребёнка повторяются часто, ЛОР-врач проверит аденоиды и может предложить шунтирование барабанной перепонки. Прививки по календарю тоже снижают риск отитов.

Частые вопросы

Можно ли лечить дома? Обычно нужен осмотр и наблюдение ЛОР-врача, часто — госпитализация.

Нужен ли рентген вместо КТ? КТ показывает намного больше.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.