Холестеатома / гранулёма среднего уха

Что это

Холестеатома — разрастание клеток кожи в среднем ухе. Она медленно растёт и разрушает косточки слухового аппарата и кость вокруг. Холестериновая гранулёма — киста с кровью и холестерином в височной кости. Оба состояния требуют лечения у ЛОР-врача.

Без лечения холестеатома может разрушить косточки слухового аппарата и вызвать глухоту.

Узнаёте себя?

Выделения из уха с неприятным запахом, повторяются
Снижение слуха на одно ухо
Заложенность, давление в ухе
Шум в ухе
Головокружение
Были частые отиты, дырка в перепонке

Кто в группе риска

Холестеатома чаще у людей с хроническими отитами, перфорацией барабанной перепонки, плохой работой слуховой трубы, после операций на ухе. Бывает и врождённой у детей.

Когда не откладывать

Сразу к врачу или 103, если:

перекосило лицо;
сильное головокружение с рвотой;
сильная головная боль, температура, напряжена шея;
отёк и боль за ухом.

Это признаки осложнений.

Какое исследование поможет

КТ височных костей показывает размер образования, разрушение косточек и кости вокруг. МРТ с особым режимом (диффузия) точно отличает холестеатому от воспаления и рубцов, особенно после операций. Обычно нужны оба метода.

КТ височных костей — 19 000 ₸. МРТ головного мозга: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. Детям — седация 25 000 ₸ за зону.

Как проходит КТ

КТ — быстрое исследование: стол медленно проезжает через открытое кольцо, сама съёмка длится считанные секунды. Тесноты нет, шум почти не слышен. Доза облучения невысокая. Направление не требуется. Если вы беременны или можете быть беременны — обязательно скажите. Заключение — в тот же день, плёнка и диск уже в цене.

Что дальше

С заключением — к ЛОР-врачу (отохирургу). Холестеатому лечат только операцией: таблетки и капли её не убирают. После операции регулярно проверяют ухо, иногда с повторной МРТ, чтобы не пропустить рецидив. Не мочите больное ухо.

Частые вопросы

Можно ли обойтись без операции? При холестеатоме обычно нет.

Почему опасна? Без лечения разрушает кость и может привести к осложнениям рядом с мозгом.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.