Болезнь Кароли
Что это
Болезнь Кароли — редкое врождённое расширение желчных протоков внутри печени. Расширенные протоки похожи на мешочки, в которых застаивается желчь. Из-за этого часто образуются камни и возникает воспаление протоков (холангит).
Иногда болезнь сочетается с фиброзом печени и поликистозом почек.
Болезнь не лечится таблетками, но её осложнения можно вовремя предупреждать и лечить.
Узнаёте себя?
- Приступы температуры с ознобом
- Боль под правыми рёбрами
- Пожелтели глаза и кожа
- Кожный зуд
- Камни в протоках печени
- На УЗИ написали «расширение внутрипечёночных протоков»
Кто в группе риска
Болезнь врождённая, наследуется. Проявляется чаще у детей и молодых взрослых, иногда позже. Часто сочетается с поликистозом почек. Риск рака желчных протоков у таких людей выше, чем в среднем.
Когда не откладывать
Сразу звоните 103, если:
- высокая температура с ознобом и желтухой;
- спутанность сознания;
- рвота с кровью или чёрный стул.
Какое исследование поможет
МРТ с МРХПГ — лучший метод: показывает мешотчатые расширения протоков, камни, их связь с основными протоками. Специфический признак — «точка» сосуда в центре расширенного протока. Без облучения, подходит для регулярного наблюдения.
МРТ брюшной полости с МРХПГ: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸. Перед МРТ живота и малого таза: с 18:00 накануне без еды, вечером Фортранс, утром клизма, натощак без воды и пищи.
Как проходит МРТ
Вы лежите на столе, аппарат не облучает — это магнитное поле. Во время работы слышен ритмичный стук, мы дадим наушники. Главное — лежать неподвижно, тогда снимки будут чёткими. Направление не нужно. Снимите металл и скажите, если есть кардиостимулятор, импланты или боитесь закрытых помещений. Заключение готово в тот же день, снимки — на диске.
Что дальше
С заключением — к гастроэнтерологу или хирургу-гепатологу. Холангит лечат антибиотиками, камни удаляют. Если поражена одна часть печени, её можно удалить. При распространённой болезни обсуждают пересадку печени. Регулярные МРТ нужны для контроля и раннего выявления осложнений.
Частые вопросы
Это кисты печени? Нет, это расширенные протоки, связанные между собой.
Нужно ли проверять почки? Да, болезнь часто сочетается с поликистозом почек.
Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.
Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.