Узлы щитовидной железы

Что это

Узлы щитовидной железы — уплотнения в ткани железы. Они встречаются очень часто: у половины людей после 50. Большинство узлов доброкачественные. Только небольшая часть оказывается раком, поэтому важно правильно оценить узел.

Узлы бывают одиночными и множественными, кистозными и плотными. По УЗИ врач оценивает форму, края, кальцинаты, кровоток и относит узел к категории по шкале TI-RADS. Именно категория и размер решают, нужна ли пункция. Большинство узлов не меняют работу щитовидной железы, но изредка узел выделяет лишние гормоны.

Узнаёте себя?

На УЗИ нашли узел щитовидки
Ком в горле
Трудно глотать
Охриплость
Видно уплотнение на шее
В заключении — «TI-RADS 4» или «5»

Кто в группе риска

Чаще у женщин, после 40, в регионах с нехваткой йода, после облучения головы и шеи в детстве, при раке щитовидки у родственников.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

узел быстро растёт;
охриплость и трудно глотать;
увеличены лимфоузлы на шее.

Какое исследование поможет

УЗИ с пункцией — главный метод. МРТ шеи помогает при крупном зобе, уходящем за грудину, и при оценке сдавления трахеи. Также МРТ используется, если УЗИ неинформативно.

МРТ щитовидной железы: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸.

Как проходит МРТ

Перед началом вы снимаете металлические вещи и ложитесь на стол. Облучения нет — МРТ работает на магнитном поле. Аппарат стучит, но в наушниках это терпимо. Ваша задача — лежать спокойно и не шевелиться. Можно без направления. Обязательно скажите, если стоит кардиостимулятор или импланты. Заключение и диск со снимками — в тот же день.

Что дальше

С заключением — к эндокринологу. Подозрительные узлы пунктируют. Доброкачественные узлы наблюдают с УЗИ раз в 1–2 года. При раке — операция. Сдайте анализ на ТТГ.

Частые вопросы

Опасен ли узел? Большинство узлов доброкачественные.

Заменяет ли МРТ пункцию? Нет, характер узла уточняют пункцией.

Когда готов результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.