Увеличенные лимфоузлы средостения

Что это

Средостение — пространство в центре груди между лёгкими, где находятся сердце, крупные сосуды, трахея, пищевод и лимфоузлы. Увеличенные лимфоузлы здесь находят на КТ. Причины: инфекции, саркоидоз, туберкулёз, лимфома, метастазы.

Узнаёте себя?

• На КТ написали «увеличенные лимфоузлы средостения»
• Сухой кашель без простуды
• Одышка
• Температура, ночная потливость
• Худеете без причины
• Кожный зуд, слабость

Кто в группе риска

Немного увеличенные узлы часто бывают после пневмоний и COVID-19, у курильщиков, при болезнях сердца. Саркоидоз — у людей 20–40 лет. Лимфомы бывают в любом возрасте. Рак лёгкого — у курильщиков после 50.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

• отекают лицо и шея, набухли вены на шее;
• трудно глотать или дышать;
• ночная потливость, температура и похудение.

Какое исследование поможет

КТ органов грудной клетки с контрастом показывает размер и структуру узлов, их расположение, состояние лёгких. Это помогает понять причину. Повторная КТ через 2–3 месяца показывает, уменьшаются ли узлы.

КТ грудной клетки — 20 000 ₸, с контрастом — 38 000 ₸.

Как проходит КТ

Вы ложитесь на стол, он проезжает через широкое кольцо аппарата. Само сканирование занимает секунды, всё посещение — около 10–15 минут. Доза облучения на современном томографе небольшая. Направление не нужно. Обязательно скажите, если вы беременны. Заключение готово в тот же день, плёнка и диск входят в стоимость.

Что дальше

С заключением — к пульмонологу, при подозрении на лимфому — к гематологу. Врач назначит анализы крови. Если узлы не уменьшаются, может понадобиться биопсия через бронхоскоп. Небольшие узлы после инфекции часто проходят сами, но проверить это нужно на контрольной КТ. Возьмите с собой прошлые снимки грудной клетки, если они есть, — сравнение помогает врачу быстрее понять, давно ли изменились узлы. Сообщите врачу о недавних инфекциях и принимаемых лекарствах.

Частые вопросы

Увеличенные лимфоузлы — это рак? Чаще нет, но причину нужно выяснить.

Когда повторить КТ? Срок определит врач, обычно через несколько месяцев.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.