Тромбоэмболия лёгочной артерии

Что это

Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) — закупорка артерий лёгких тромбом, который чаще всего оторвался из вен ног. Это опасное для жизни состояние, требующее срочной помощи.

Узнаёте себя?

Внезапная одышка без причины
Боль в груди, хуже при вдохе
Сердцебиение
Кашель, иногда с кровью
Обморок или предобморочное состояние
Перед этим отекла и болела одна нога

Кто в группе риска

Риск выше после операций, переломов, долгого постельного режима, долгих перелётов, при онкологии, беременности и после родов, приёме гормональных таблеток, лишнем весе, курении, если тромбозы были раньше или у родственников.

Когда не откладывать

Сразу звоните 103, если:

внезапная одышка и боль в груди;
кровь при кашле;
обморок, синеют губы;
одышка вместе с отёком одной ноги.

Какое исследование поможет

КТ-ангиография лёгочных артерий с контрастом — главный метод диагностики: показывает тромбы в артериях лёгких. В экстренной ситуации её делают в больнице. После лечения КТ помогает оценить, растворились ли тромбы.

КТ грудной клетки с контрастом — 38 000 ₸. При подозрении на ТЭЛА не приезжайте на плановое исследование — вызывайте скорую.

Как проходит КТ

КТ — быстрое исследование: стол медленно проезжает через открытое кольцо, сама съёмка длится считанные секунды. Тесноты нет, шум почти не слышен. Доза облучения невысокая. Направление не требуется. Если вы беременны или можете быть беременны — обязательно скажите. Заключение — в тот же день, плёнка и диск уже в цене.

Что дальше

С заключением — к кардиологу или сосудистому хирургу. Лечение — препараты, разжижающие кровь, обычно минимум 3 месяца. Принимайте их строго по назначению. Двигайтесь, носите компрессионный трикотаж, если советует врач. В длительных поездках вставайте и пейте воду. Сообщайте любому врачу, что у вас была ТЭЛА, особенно перед операциями. Возможно, понадобится анализ на склонность к тромбозам. Не прекращайте приём препаратов, разжижающих кровь, без решения врача: это резко повышает риск нового тромба.

Частые вопросы

Можно ли прийти на КТ вместо вызова скорой? Нет. При внезапной одышке и боли в груди сначала 103.

Видна ли ТЭЛА на КТ без контраста? Нет, нужен контраст.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.