Синдром грушевидной мышцы

Что это

Синдром грушевидной мышцы — боль в ягодице из-за сдавления седалищного нерва грушевидной мышцей. Мышца находится глубоко в ягодице, нерв проходит под ней или через неё. При спазме или утолщении мышцы нерв раздражается, боль отдаёт в ногу, как при грыже.

Это диагноз исключения: сначала нужно убедиться, что боль не связана с грыжей поясничного отдела или проблемами крестцово-подвздошного сустава. У части людей седалищный нерв анатомически проходит через саму мышцу, и это повышает риск. Боль часто усиливается при сидении на кошельке в заднем кармане или на твёрдом сиденье. Синдром не опасен, но может долго беспокоить.

Боль часто проходит при регулярной растяжке за несколько недель.

Инъекция в мышцу под контролем УЗИ помогает и подтверждает диагноз.

Узнаёте себя?

• Боль в ягодице
• Боль отдаёт по задней поверхности бедра
• Хуже сидя
• Боль при подъёме по лестнице
• Онемение в ноге
• МРТ поясницы нормальная

Кто в группе риска

Чаще у женщин, людей, долго сидящих, бегунов, велосипедистов, после травмы ягодицы.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

• слабость в ноге;
• онемение промежности;
• нарушение мочеиспускания — 103.

Какое исследование поможет

МРТ поясничного отдела исключает грыжу. МРТ малого таза показывает грушевидную мышцу, её утолщение, отёк седалищного нерва.

МРТ: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. Комплекс «Спина»: 44 000 ₸ днём, 34 000 ₸ ночью.

Как проходит МРТ

МРТ — это безопасно и без рентгеновских лучей. Вы лежите на мягком столе, на уши — наушники, потому что аппарат шумит. Нужно только не двигаться, пока идёт съёмка. Направление не нужно, записаться можно по телефону. Скажите заранее о кардиостимуляторе, имплантах, беременности или страхе закрытых помещений. Заключение выдаём в тот же день вместе с диском.

Что дальше

С заключением — к неврологу. Лечение: растяжка, ЛФК, массаж, противовоспалительные, иногда инъекции.

Частые вопросы

Как отличить от грыжи диска? По осмотру и МРТ поясничного отдела.

Помогает ли растяжка? Да, это основа лечения.

Когда готов результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.