Рак печени (гепатоцеллюлярный)

Что это

Гепатоцеллюлярный рак — злокачественная опухоль из клеток печени. Чаще всего он развивается на фоне цирроза или хронического гепатита B. На ранних стадиях не болит.

Поэтому людям из группы риска важно регулярно проверять печень.

Узнаёте себя?

• Есть цирроз или гепатит B, C
• Тяжесть под правыми рёбрами
• Худеете, пропал аппетит
• Слабость, быстро устаёте
• Живот увеличился
• Пожелтели глаза и кожа
• Повышен АФП в анализе крови

Кто в группе риска

Главные причины — гепатиты B, C и D, цирроз любого происхождения, алкоголь, жировой гепатоз при диабете и ожирении. В Казахстане гепатиты встречаются часто, поэтому важно сдать анализы на них хотя бы раз.

Когда не откладывать

Сразу звоните 103, если:

• внезапная боль в животе со слабостью;
• рвота с кровью, чёрный стул;
• спутанность сознания.

Обратитесь к врачу, если при циррозе на УЗИ появился новый очаг.

Какое исследование поможет

МРТ печени с контрастом — один из лучших методов: часто позволяет поставить диагноз без биопсии по характерному поведению контраста. КТ с контрастом тоже подходит и оценивает распространение.

МРТ брюшной полости: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸. КТ брюшной полости с контрастом — 38 000 ₸. Перед МРТ живота и малого таза: с 18:00 накануне без еды, вечером Фортранс, утром клизма, натощак без воды и пищи. Перед КТ живота не ешьте 4 часа, воду пить можно.

Как проходит МРТ

Вы лежите на столе, аппарат не облучает — это магнитное поле. Во время работы слышен ритмичный стук, мы дадим наушники. Главное — лежать неподвижно, тогда снимки будут чёткими. Направление не нужно. Снимите металл и скажите, если есть кардиостимулятор, импланты или боитесь закрытых помещений. Заключение готово в тот же день, снимки — на диске.

Что дальше

С заключением — к онкологу или гепатологу. Лечение: операция, разрушение опухоли через кожу, химиоэмболизация, лекарства, пересадка печени. При циррозе делайте УЗИ каждые 6 месяцев. Лечение гепатита B и C снижает риск рака печени.

Частые вопросы

Как часто проверяться при циррозе? Обычно каждые 6 месяцев; срок назначит врач.

Нужен ли контраст? Да, без него опухоль трудно оценить.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.