Пяточная шпора и фасциит
Что это
Подошвенный фасциит — воспаление плотной ткани на подошве, которая крепится к пяточной кости. «Пяточная шпора» — костный нарост в этом месте, но болит обычно именно воспалённая фасция. Чаще после 40, при лишнем весе и долгом стоянии.
Узнаёте себя?
- Первые шаги утром — как гвоздь в пятке
- Боль после сидения, когда встаёте
- Расходились — стало легче, а к вечеру снова болит
- Болит снизу пятки, ближе к внутреннему краю
- Хуже босиком и на твёрдом полу
- Много стоите или ходите на работе, носите плоскую обувь
- Набрали вес
Кто в группе риска
Чаще фасциит бывает у людей, которые много стоят на работе: продавцы, повара, учителя. Также у тех, кто начал много бегать или ходить, у кого плоскостопие или высокий подъём стопы. Шпору на рентгене находят и у людей без боли, поэтому лечат не саму шпору, а воспаление.
Когда не откладывать
Обратитесь к врачу быстрее, если:
- боль после травмы или прыжка;
- пятка опухла, покраснела, горячая;
- онемение, жжение стопы;
- боль ночью в покое.
Запишитесь, если боль не проходит 4–6 недель.
Какое исследование поможет
Диагноз обычно ставят при осмотре. МРТ стопы нужна, если лечение не помогает: показывает утолщение и надрывы фасции, отёк кости, стрессовый перелом пяточной кости, проблемы сухожилий.
КТ стопы — для костей.
МРТ стопы: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. КТ стопы — 19 000 ₸.
Как проходит МРТ
Вы лежите на столе, аппарат не облучает — это магнитное поле. Во время работы слышен ритмичный стук, мы дадим наушники. Главное — лежать неподвижно, тогда снимки будут чёткими. Направление не нужно. Снимите металл и скажите, если есть кардиостимулятор, импланты или боитесь закрытых помещений. Заключение готово в тот же день, снимки — на диске.
Что дальше
С заключением — к ортопеду. Помогают растяжка икры и подошвы, ортопедические стельки, удобная обувь, снижение веса. Большинство людей поправляются за несколько месяцев без операции.
Частые вопросы
Нужно ли удалять шпору? Почти никогда; лечат воспаление фасции.
Помогает ли ударно-волновая терапия? Иногда; её назначает врач.
Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.
Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.