Перелом ладьевидной кости

Что это

Перелом ладьевидной кости — самый частый перелом костей запястья. Возникает при падении на вытянутую руку. Опасен тем, что на первом рентгене часто не виден, а кость плохо снабжается кровью. Без лечения перелом может не срастись, что приводит к артрозу.

Ладьевидная кость — одна из восьми маленьких костей запястья. Кровь поступает к ней с одного конца, поэтому при переломе в середине или ближе к другому концу часть кости остаётся без питания. Из-за этого срастание идёт медленно, а иногда кость омертвевает. Если после падения у основания большого пальца болит, лучше сразу наложить лангету и сделать МРТ, чем ждать повторного рентгена через две недели.

Курение замедляет срастание.

Узнаёте себя?

• Упали на вытянутую руку
• Боль у основания большого пальца
• Боль в «табакерке» — ямке у большого пальца
• Отёк запястья
• Трудно сжать кулак
• Рентген нормальный, а боль не проходит

Кто в группе риска

Чаще у молодых мужчин, спортсменов, при падениях на сноуборде, роликах, велосипеде.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если после падения:

• боль у большого пальца;
• отёк;
• деформация.

Какое исследование поможет

МРТ лучезапястного сустава выявляет скрытый перелом в первые дни. КТ показывает смещение и срастание.

МРТ лучезапястного сустава: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. КТ — 19 000 ₸.

Как проходит МРТ

Перед началом вы снимаете металлические вещи и ложитесь на стол. Облучения нет — МРТ работает на магнитном поле. Аппарат стучит, но в наушниках это терпимо. Ваша задача — лежать спокойно и не шевелиться. Можно без направления. Обязательно скажите, если стоит кардиостимулятор или импланты. Заключение и диск со снимками — в тот же день.

Что дальше

С заключением — к травматологу. Лечение: гипс на 6–12 недель или операция с винтом. Контрольные снимки показывают срастание.

Частые вопросы

Почему перелом не видно на рентгене? Он часто проявляется позже; МРТ видит его сразу.

Опасен ли несросшийся перелом? Да, он ведёт к артрозу запястья.

Когда готов результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.