Одышка: когда нужна КТ лёгких

Что это

Одышка — чувство нехватки воздуха. Причин много: болезни лёгких (ХОБЛ, астма, пневмония, фиброз), сердца, анемия, лишний вес, тромбоэмболия. КТ лёгких помогает найти причину одышки в лёгких.

Важно, когда появляется одышка: в покое, при нагрузке, лёжа, ночью. Одышка лёжа, которая проходит сидя, чаще связана с сердцем. Одышка с хрипами и кашлем — с бронхами. Медленно нарастающая одышка с сухим кашлем может говорить о фиброзе лёгких. Внезапная одышка особенно опасна: так может проявиться тромбоэмболия лёгочной артерии или пневмоторакс. Хроническая обструктивная болезнь лёгких — частая причина у курильщиков, её подтверждают спирометрией. При одышке врач обычно назначает анализ крови на гемоглобин, ЭКГ, УЗИ сердца и спирометрию. КТ помогает увидеть изменения, которые не видны на обычном рентгене.

Если одышка появилась после COVID, КТ показывает остаточные изменения.

Узнаёте себя?

Одышка при подъёме по лестнице
Кашель
Хрипы, свист
Устаёте быстрее
Отёки ног
Курите много лет

Кто в группе риска

Чаще у курильщиков, работающих с пылью, при болезнях сердца, после COVID, при лишнем весе, у пожилых.

Когда не откладывать

Сразу звоните 103, если:

внезапная одышка;
боль в груди;
синеют губы, кровохарканье.

Какое исследование поможет

КТ органов грудной клетки показывает изменения в лёгких: эмфизему, фиброз, пневмонию, опухоли, жидкость. КТ с контрастом исключает тромбоэмболию.

КТ органов грудной клетки — 20 000 ₸, с контрастом — 38 000 ₸.

Как проходит КТ

Вы ложитесь на стол, он проезжает через широкое кольцо аппарата. Само сканирование занимает секунды, всё посещение — около 10–15 минут. Доза облучения на современном томографе небольшая. Направление не нужно. Обязательно скажите, если вы беременны. Заключение готово в тот же день, плёнка и диск входят в стоимость.

Что дальше

С заключением — к пульмонологу или кардиологу. Лечение зависит от причины. Бросьте курить, занимайтесь дыхательной гимнастикой.

Частые вопросы

Нужна ли КТ при любой одышке? Нет, сначала врач осматривает и назначает базовые исследования.

Покажет ли КТ проблемы с сердцем? Частично: размер сердца, жидкость, сосуды.

Когда готов результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.