Невралгия тройничного нерва
Что это
Невралгия тройничного нерва — приступы очень сильной стреляющей боли в лице. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица. Чаще всего причина — сосуд, который давит на нерв у ствола мозга (нейроваскулярный конфликт).
Узнаёте себя?
- Как удар током в щеке, челюсти, губе, вокруг глаза
- Приступ длится секунды, повторяется много раз в день
- Боль с одной стороны лица
- Провоцируют жевание, чистка зубов, бритьё, ветер, разговор
- Боитесь трогать лицо, есть
- Лечили зубы, а боль не прошла
Кто в группе риска
Чаще у женщин после 50. У молодых людей невралгия иногда бывает при рассеянном склерозе. Многие сначала идут к стоматологу и даже удаляют здоровые зубы, хотя причина в нерве.
Когда не откладывать
Срочно к неврологу, если:
- онемение лица;
- слабость мышц лица;
- боль у молодого человека с другими неврологическими симптомами.
Какое исследование поможет
МРТ головного мозга по программе нейроваскулярного конфликта — тонкие срезы, которые показывают, давит ли сосуд на нерв. МРТ также исключает рассеянный склероз и опухоли. Это определяет, поможет ли операция.
МРТ по программе нейроваскулярного конфликта: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00.
Как проходит МРТ
Перед началом вы снимаете металлические вещи и ложитесь на стол. Облучения нет — МРТ работает на магнитном поле. Аппарат стучит, но в наушниках это терпимо. Ваша задача — лежать спокойно и не шевелиться. Можно без направления. Обязательно скажите, если стоит кардиостимулятор или импланты. Заключение и диск со снимками — в тот же день.
Что дальше
С заключением — к неврологу. Обычно хорошо помогают противосудорожные препараты (обычные обезболивающие не действуют). Если лекарства не помогают, нейрохирург может провести операцию — микроваскулярную декомпрессию, которая отделяет сосуд от нерва. Ведите дневник приступов: что их вызывает и как помогает лечение. Не прекращайте приём лекарства резко — дозу снижает только врач.
Частые вопросы
Это зубы? Боль часто принимают за зубную, но удаление зубов не помогает.
Помогают ли обычные обезболивающие? Обычно нет; нужны препараты, назначенные неврологом.
Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.
Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.