Карциноид кишечника

Что это

Карциноид (нейроэндокринная опухоль) кишечника — медленно растущая опухоль из гормонально активных клеток кишки. Чаще в тонкой кишке и аппендиксе. Многие карциноиды долго не дают симптомов. Некоторые выделяют серотонин и вызывают карциноидный синдром.

Карциноиды растут медленно, иногда годами, поэтому их часто находят на стадии, когда уже есть метастазы в печени. Но даже в этом случае современное лечение позволяет долго сохранять хорошее самочувствие.

Узнаёте себя?

Приливы: краснеет лицо и шея на несколько минут
Жидкий стул без причины
Боль в животе приступами
Свистящее дыхание
Худеете
Карциноид нашли после удаления аппендикса

Кто в группе риска

Чаще у людей 50–70 лет. Риск немного выше при некоторых наследственных синдромах (МЭН-1), атрофическом гастрите. Большинство опухолей возникает без явной причины.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

частые приливы с поносом;
кишечная непроходимость: вздутие, рвота, нет стула — сразу 103;
одышка, отёки ног.

Какое исследование поможет

КТ брюшной полости с контрастом показывает опухоль кишки, увеличенные лимфоузлы брыжейки, метастазы в печени. МРТ печени лучше всего ищет метастазы. Анализ на хромогранин А и 5-ГИУК в моче подтверждает активность опухоли.

КТ брюшной полости с контрастом — 38 000 ₸. МРТ брюшной полости: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, контраст +19 000 ₸. Перед МРТ живота и малого таза: с 18:00 накануне без еды, вечером Фортранс, утром клизма, натощак без воды и пищи. Перед КТ живота не ешьте 4 часа, воду пить можно.

Как проходит КТ

Вы лежите на столе, аппарат открытый — не страшно даже тем, кто боится тесноты. Сканирование занимает несколько секунд, иногда просим задержать дыхание. Облучение небольшое, современный томограф снижает дозу. Можно прийти без направления. Предупредите о беременности. Заключение врача готово в тот же день, плёнка и диск входят в стоимость.

Что дальше

С заключением — к онкологу. Опухоль обычно удаляют операцией. При карциноидном синдроме назначают специальные лекарства, которые снимают приливы и понос и сдерживают рост опухоли. Многие люди живут с этой болезнью долгие годы при регулярном наблюдении.

Частые вопросы

Это рак? Это злокачественная, но обычно медленно растущая опухоль.

Видна ли маленькая опухоль на КТ? Не всегда; иногда нужны специальные исследования.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.