Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Что это

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — нарушение работы сустава, соединяющего нижнюю челюсть с черепом. Причины — смещение диска сустава, перегрузка жевательных мышц, скрежет зубами, стресс, неправильный прикус, артроз.

Сустав двигается каждый раз, когда вы говорите, жуёте, зеваете. Между головкой челюсти и черепом находится хрящевой диск. Если он смещается вперёд, при открывании рта слышен щелчок, когда диск возвращается на место. Если диск не возвращается, рот открывается не полностью. Часто проблема в мышцах, а не в суставе. Жалобы бывают с одной или двух сторон. Щелчок без боли и ограничения обычно не требует лечения.

Мягкая пища и отказ от жевательной резинки помогают в период боли.

Узнаёте себя?

• Щёлкает при открывании рта
• Боль перед ухом
• Рот открывается не полностью
• Челюсть «заклинивает»
• Скрежещете зубами ночью
• Головная боль в висках

Кто в группе риска

Чаще у женщин 20–40 лет, при стрессе, бруксизме, после ортодонтического лечения и протезирования, травм челюсти, при артрите.

Когда не откладывать

Срочно к врачу, если:

• не можете открыть или закрыть рот;
• сильная боль с отёком;
• температура.

Какое исследование поможет

МРТ ВНЧС — лучший метод: показывает положение диска с открытым и закрытым ртом, воспаление, жидкость. КТ оценивает кости сустава.

МРТ ВНЧС: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00. КТ — 19 000 ₸.

Как проходит МРТ

Вы лежите на столе, аппарат не облучает — это магнитное поле. Во время работы слышен ритмичный стук, мы дадим наушники. Главное — лежать неподвижно, тогда снимки будут чёткими. Направление не нужно. Снимите металл и скажите, если есть кардиостимулятор, импланты или боитесь закрытых помещений. Заключение готово в тот же день, снимки — на диске.

Что дальше

С заключением — к стоматологу-гнатологу. Лечение: ночная капа, упражнения, снятие стресса, противовоспалительные, массаж мышц. Операции нужны редко.

Частые вопросы

Можно ли увидеть диск на рентгене? Нет, диск виден только на МРТ.

Опасны ли щелчки без боли? Обычно нет, но стоит показаться стоматологу.

Когда готов результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.