Аденомиоматоз желчного пузыря

Что это

Аденомиоматоз — утолщение стенки желчного пузыря с мелкими кармашками внутри. Это доброкачественное состояние, его часто находят случайно на УЗИ. Обычно аденомиоматоз не перерождается в рак, но иногда его трудно отличить от опухоли, и тогда нужно уточнить диагноз.

Узнаёте себя?

• На УЗИ написали «утолщение стенки» или «аденомиоматоз»
• Тяжесть справа под рёбрами
• Боль после жирной еды
• Горечь во рту, тошнота
• Есть камни в желчном
• Жалоб нет

Кто в группе риска

Аденомиоматоз чаще находят у людей после 50, у женщин немного чаще. Нередко он сочетается с желчнокаменной болезнью и хроническим холециститом. Образ жизни на его появление влияет мало.

Когда не откладывать

Сразу звоните 103, если:

• сильная боль справа не проходит больше 5–6 часов;
• температура, озноб;
• пожелтели кожа и глаза.

Срочно к врачу, если утолщение стенки быстро растёт по повторным УЗИ.

Какое исследование поможет

МРТ желчного пузыря показывает характерный признак аденомиоматоза — мелкие кармашки в стенке, похожие на «жемчужное ожерелье». Это помогает отличить его от рака желчного пузыря без операции. МРХПГ показывает желчные протоки и камни.

МРТ брюшной полости с МРХПГ: 24 000 ₸ днём, 19 000 ₸ ночью, после 00:00, при необходимости контраст +19 000 ₸. Перед МРТ живота и малого таза: с 18:00 накануне без еды, вечером Фортранс, утром клизма, натощак без воды и пищи.

Как проходит МРТ

Вы лежите на столе, аппарат не облучает — это магнитное поле. Во время работы слышен ритмичный стук, мы дадим наушники. Главное — лежать неподвижно, тогда снимки будут чёткими. Направление не нужно. Снимите металл и скажите, если есть кардиостимулятор, импланты или боитесь закрытых помещений. Заключение готово в тот же день, снимки — на диске.

Что дальше

С заключением — к гастроэнтерологу или хирургу. Аденомиоматоз без жалоб обычно наблюдают с УЗИ раз в год. Если есть боли, камни или сомнения в диагнозе, хирург предложит удалить желчный пузырь лапароскопически. Регулярное питание небольшими порциями уменьшает тяжесть после еды.

Частые вопросы

Это рак? Нет, аденомиоматоз доброкачественный.

Нужно ли удалять пузырь? Только при жалобах или неясной картине.

Сколько ждать результат? Заключение готово в тот же день.

Текст не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач.